長期吸煙和飲酒與食道癌的發(fā)病有關(guān)。有人研究,大量飲酒者比基本不飲酒者發(fā)病率要增加50余倍,吸煙量多者比基本不吸煙者高7倍:酗酒嗜煙者的發(fā)病率是既不飲酒又不吸煙者的156倍。一般認(rèn)為飲烈性酒者患食道癌的危險(xiǎn)性更大,根據(jù)日本一項(xiàng)研究,飲用威士忌和當(dāng)?shù)氐腟hochu土酒危險(xiǎn)性最大,而啤酒最小。非洲特蘭斯開地區(qū),用煙斗吸自己種的煙葉的人食道癌發(fā)病率比吸紙煙者高。
長期喜進(jìn)燙的飲食也可能是致癌的因素之一。如新加坡華裔居民講福建方言的人群有喝燙飲料的習(xí)慣,其食道癌發(fā)病率比無此習(xí)慣講廣東方言人群高得多。哈薩克族人愛嚼刺激性很強(qiáng)含有煙葉的“那司”,可能和食道癌高發(fā)有一定關(guān)系。在日本,喜吃燙粥燙茶的人群發(fā)病率亦較高。
各種原因引起的經(jīng)久不愈的食管炎,可能是食道癌的前期病變,尤其伴有間變細(xì)胞形成者癌變危險(xiǎn)性更大。有學(xué)者報(bào)道,食管炎和食道癌關(guān)系十分密切,食管炎往往比食道癌早發(fā)10 年左右。食管炎也好發(fā)于中胸段食管,在尸檢中食管炎往往和癌同時(shí)存在。
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