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食道癌的治療方法選擇

食道癌的治療方法選擇如下：

(一)可內(nèi)鏡和手術(shù)切除食道癌的治療

食道癌0期及部分1期患者，病變淺小局限可行內(nèi)鏡下切除，定期隨訪。如病變廣泛，多點(diǎn)起源或內(nèi)鏡下切除不全者，應(yīng)行手術(shù)治療。大多數(shù)1期及Ⅱ期，Ⅲ期的食道癌可采取以手術(shù)為主的綜合治療。Ⅱb期以上的患者可選擇術(shù)前同期放化療，術(shù)前推薦的放療劑量為在4---5周內(nèi)照射40～50Gy，照射結(jié)束后4～6周后手術(shù)。推薦的化療方案為FP (氟尿嘧啶、順鉑)方案。

(二)不可手術(shù)切除的食道癌的治療

對(duì)Ⅳ期不能手術(shù)或不愿意行手術(shù)治療者，可采取以放療為主的綜合治療。如果能忍受化療，推薦同期放化療。化療方案以氟尿嘧啶十順鉑為主。當(dāng)不能手術(shù)又不能耐受化療時(shí)，推薦行最佳支持治療。

最佳支持治療包括：①梗阻時(shí)支架植入治療;②營(yíng)養(yǎng)治療;②止痛治療;④食臂擴(kuò)張治療。

(三)復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移食道癌的治療

對(duì)局部復(fù)發(fā)者，先期行過(guò)手術(shù)治療而未行放化療者推薦行放化療和內(nèi)鏡下治療，也可行手術(shù)治療;而先期行過(guò)放化療而未行手術(shù)者，如果能手術(shù)切除則應(yīng)行手術(shù)治療，不能手術(shù)者，給予姑息性放療、化療或支持治療。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者一般給予支持治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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