避免小兒疝氣需從減少腹壓增高因素、加強(qiáng)腹部肌肉支持和及時(shí)處理基礎(chǔ)疾病三方面入手,主要包括避免長(zhǎng)期哭鬧、預(yù)防便秘、控制呼吸道感染、合理喂養(yǎng)以及定期體檢等措施。
避免讓兒童長(zhǎng)時(shí)間劇烈哭鬧或咳嗽,這些行為會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓力驟增,可能誘發(fā)腹股溝區(qū)薄弱點(diǎn)形成疝氣。對(duì)于頻繁哭鬧的嬰幼兒,家長(zhǎng)需及時(shí)安撫并排查饑餓、不適等原因。慢性咳嗽患兒應(yīng)積極治療呼吸道疾病,減少咳嗽發(fā)作頻率。
保持飲食中充足的膳食纖維和水分?jǐn)z入,可適量添加西梅泥、火龍果等促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物。培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)過(guò)度用力。對(duì)于頑固性便秘兒童,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
及時(shí)治療感冒、支氣管炎等疾病,避免反復(fù)劇烈咳嗽。流感季節(jié)注意防護(hù),接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。過(guò)敏性鼻炎患兒需規(guī)范使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,減少因鼻塞導(dǎo)致的腹式呼吸加重。
嬰兒期避免過(guò)度喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘再平臥。添加輔食后少食多餐,忌暴飲暴食。肥胖兒童需控制體重,減輕腹腔脂肪對(duì)腹壁的壓力。早產(chǎn)兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體可咨詢醫(yī)生是否需要使用腹帶支持。
每半年進(jìn)行兒童保健體檢,重點(diǎn)關(guān)注腹股溝區(qū)和臍部發(fā)育情況。對(duì)存在鞘狀突未閉等高危因素的兒童,醫(yī)生可能建議超聲監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常包塊時(shí)立即就醫(yī),避免發(fā)生嵌頓等緊急情況。
日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童腹部是否出現(xiàn)異常隆起,特別是哭鬧時(shí)腹股溝或臍周部位的膨出。選擇適度彈力的衣物,避免過(guò)緊束縛腹部。鼓勵(lì)適齡兒童進(jìn)行游泳、爬行等增強(qiáng)核心肌群的運(yùn)動(dòng)。若家族有疝氣病史或兒童存在發(fā)育異常,應(yīng)提前與兒科醫(yī)生溝通預(yù)防方案。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)須及時(shí)至小兒外科就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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