白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊，可能伴隨毛發(fā)變白，通常不會(huì)直接危害健康但可能影響心理健康。白癜風(fēng)的發(fā)生與遺傳、自身免疫、氧化應(yīng)激等因素相關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括皮膚色素脫失、局部對(duì)稱(chēng)分布白斑、日曬后易發(fā)紅等。

1、皮膚色素脫失

白癜風(fēng)最典型癥狀是皮膚黑色素細(xì)胞功能喪失導(dǎo)致的色素脫失斑，初期多為小片狀乳白色斑塊，表面光滑無(wú)鱗屑。斑塊可逐漸擴(kuò)大或融合成不規(guī)則形狀，常見(jiàn)于面部、頸部、手背等暴露部位。患者需注意避免外傷刺激，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑，或配合窄譜中波紫外線光療。

2、毛發(fā)變白

約30%患者會(huì)出現(xiàn)白斑區(qū)域毛發(fā)頭發(fā)、眉毛、睫毛等變白現(xiàn)象，這與毛囊黑色素細(xì)胞受損有關(guān)。毛發(fā)變白可能早于皮膚白斑出現(xiàn)，常見(jiàn)于頭皮、胡須部位。對(duì)于快速進(jìn)展期患者，醫(yī)生可能建議口服潑尼松片或注射復(fù)方倍他米松注射液控制病情，同時(shí)可外用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。

3、對(duì)稱(chēng)分布傾向

多數(shù)白癜風(fēng)皮損呈對(duì)稱(chēng)性分布，如雙手背、雙肘部同時(shí)出現(xiàn)相似形態(tài)白斑。這種分布特點(diǎn)與自身免疫攻擊雙側(cè)皮膚黑色素細(xì)胞相關(guān)。進(jìn)展期患者可能出現(xiàn)同形反應(yīng)，即皮膚損傷處新發(fā)白斑。穩(wěn)定期患者可考慮自體表皮移植術(shù)或黑素細(xì)胞移植術(shù)治療，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)證。

4、日曬敏感反應(yīng)

白斑區(qū)域因缺乏黑色素保護(hù)，紫外線照射后易出現(xiàn)灼紅、疼痛等光敏感癥狀，但極少發(fā)生曬傷后色素恢復(fù)?；颊呷粘Ｐ枋褂肧PF30以上的物理防曬霜，外出穿戴防曬衣物。對(duì)于快速擴(kuò)散的泛發(fā)型白癜風(fēng)，可能需系統(tǒng)性使用甲氧沙林片聯(lián)合光化學(xué)療法。

5、心理社交障礙

面部或暴露部位白斑可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、自卑等心理問(wèn)題，青少年患者尤其易受同伴排斥。部分患者因長(zhǎng)期精神壓力加重病情，形成惡性循環(huán)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、患者互助小組等方式改善情緒，必要時(shí)可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。

白癜風(fēng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。日常飲食可適量增加富含銅元素的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟，但無(wú)須刻意忌口。注意選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜過(guò)高。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，監(jiān)測(cè)白斑變化情況。若發(fā)現(xiàn)白斑快速擴(kuò)散或累及黏膜部位，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診調(diào)整治療方案。