輸卵管通液術(shù)( hydrotubation),是目前最常用的輸卵管檢查方法。通過導(dǎo)管向?qū)m腔注入液體,根據(jù)注入液體時(shí)阻力大小、有無(wú)回流及注入液體的量及患者的感覺等判斷輸卵管是否通暢。那么,輸卵管通液試驗(yàn)是如何進(jìn)行的呢?
1. 排尿后,取膀胱截石位,消毒、鋪巾、陰道檢査,暴露宮頸后,用0.02%的碘伏液消毒宮頸及穹隆部。用子宮頸鉗鉗夾宮頸前唇以固定宮頸,將子宮頸導(dǎo)管順子宮腔方向插入子宮頸;
2. 將導(dǎo)管與壓力計(jì)、注射器同Y形接管相連。壓力計(jì)宜高于注射器水平,以免注射液進(jìn)入壓力計(jì);
3. 注射器內(nèi)裝有20ml無(wú)菌生理鹽水,緩緩?fù)谱?,壓力亦不可超過160?200mmHg。如輸卵管閉塞,注入4~5ml左右,患者即感下腹部疼痛,且壓力上升不見下降。如輸卵管通暢,注人生理鹽水20ml,毫無(wú)阻力,壓力維持在80mmHg以下,患者并無(wú)不適,停止注射后迅速自行下降,表示液體已進(jìn)入腹腔,反復(fù)試驗(yàn),結(jié)果相同;
4. 在無(wú)壓力計(jì)的情況下,可直接由注射器向?qū)Ч軆?nèi)推注。凡經(jīng)緩慢注入20ml生理鹽水而無(wú)阻力,患者亦無(wú)不適,說明輸卵管通暢;如果注入不足10ml即感困難,停注后液體又回流入注射器,表明輸卵管閉塞;若施加壓力注射而又能推進(jìn),表明原有的輕度可粘連已被分解。
5. 手術(shù)完畢,取出導(dǎo)管,取出陰道窺器。
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