手癬是由皮膚癬菌感染引起的手部淺表真菌病,可能造成皮膚瘙癢、皸裂、繼發(fā)感染等問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)可影響社交與生活質(zhì)量。
手癬會(huì)導(dǎo)致手掌或指縫出現(xiàn)紅斑、脫屑、水皰等癥狀,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引起皮膚增厚、苔蘚樣變。真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢可引發(fā)劇烈瘙癢,搔抓后易出現(xiàn)糜爛滲出。部分患者可能因角質(zhì)層破壞導(dǎo)致疼痛性皸裂,冬季癥狀加重。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物。
皮膚癬菌可通過(guò)直接接觸或共用物品傳播,患者搔抓患處后再接觸身體其他部位,可能引發(fā)股癬、體癬等繼發(fā)感染。與家人共用毛巾、手套等物品時(shí),可能造成家庭內(nèi)交叉?zhèn)魅尽C庖吖δ艿拖抡吒装l(fā)生播散性感染。建議患者單獨(dú)使用洗浴用品,接觸患處后及時(shí)洗手。
皮膚屏障受損后易合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、蜂窩織炎等并發(fā)癥。糖尿病患者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的深部組織感染。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見(jiàn)致病菌,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、滲出膿液。需配合醫(yī)生使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
長(zhǎng)期不愈的手癬可能引發(fā)焦慮和自卑心理,患者因擔(dān)心傳染他人而回避握手等社交行為。部分職業(yè)如餐飲服務(wù)、醫(yī)護(hù)工作者可能面臨就業(yè)限制。兒童患者可能因皮損遭受同伴排斥。建議通過(guò)規(guī)范治療改善癥狀,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
慢性手癬需要長(zhǎng)期用藥,抗真菌藥物和輔助治療可能產(chǎn)生持續(xù)費(fèi)用。反復(fù)發(fā)作會(huì)增加醫(yī)療支出,誤診誤治可能導(dǎo)致額外經(jīng)濟(jì)損耗。合并細(xì)菌感染時(shí)治療成本更高。規(guī)范用藥可降低復(fù)發(fā)率,減少總體醫(yī)療開(kāi)支。
日常應(yīng)保持手部干燥清潔,避免長(zhǎng)期浸泡堿性洗滌劑。穿透氣棉質(zhì)手套減少摩擦,洗手后及時(shí)擦干指縫。家庭成員不混用指甲剪、毛巾等物品。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)盡早就醫(yī)明確診斷,避免自行使用激素藥膏加重病情。治療期間按療程用藥,即使癥狀消失也應(yīng)完成規(guī)定用藥周期以防復(fù)發(fā)。
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