當(dāng)出現(xiàn)急性牙周炎的時(shí)候,首先可以服用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、硝基咪唑類抗生素抗菌消炎緩解不適癥狀。其次可以進(jìn)行齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、翻瓣術(shù)、膜齦手術(shù)、植骨術(shù)等消除誘因,清除感染組織;如果牙齒松動(dòng)嚴(yán)重,可以拔牙處理。
一、藥物治療
1.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的抗菌消炎效果很好,如果出現(xiàn)急性牙周炎的時(shí)候,可以口服這類藥物促使炎癥盡快消退,讓牙齦腫痛、牙齒疼痛等不適癥狀盡快緩解。
2.硝基咪唑類抗生素
一般出現(xiàn)牙痛癥狀時(shí),醫(yī)生都會(huì)讓患者服用一些硝基咪唑類抗生素抗菌消炎。出現(xiàn)急性牙周炎時(shí),用硝基咪唑類藥物和大環(huán)內(nèi)酯類藥物聯(lián)合用藥,治療效果會(huì)更好。
二、手術(shù)治療
1.齦上潔治術(shù)
牙周炎的出現(xiàn)與牙菌斑、牙結(jié)石反復(fù)刺激有關(guān)系,所以出現(xiàn)急性牙周炎時(shí),可以進(jìn)行齦上潔治術(shù),去除牙齒表面的附著物,消除誘因后,再服用抗生素類藥物,才可以讓病情盡快好轉(zhuǎn)。
2.齦下刮治術(shù)
齦上潔治術(shù)只能去除牙齒表面的牙菌斑、牙結(jié)石,牙周袋內(nèi)根面上的牙結(jié)石和牙菌斑很難去除。此時(shí)可以選擇齦下刮治術(shù)深層潔牙,消除牙周炎的誘因,對(duì)病情的緩解也有幫助。
3.牙周手術(shù)
如果應(yīng)用藥物抗菌消炎四周后,牙齦炎癥基本消退,但仍有比較深的牙周袋,探診時(shí)候有出血癥狀??梢赃M(jìn)行牙周手術(shù),比如翻瓣術(shù)、膜齦手術(shù)、植骨術(shù)等,徹底清除感染組織,還可以矯正牙齦和牙槽骨,避免牙齒松動(dòng)、脫落等,讓口腔看起來(lái)更美觀一些。
4.拔牙術(shù)
如果牙周袋已經(jīng)到達(dá)了根尖,牙齒松動(dòng)特別明顯,無(wú)法進(jìn)行松牙的固定術(shù)時(shí),可以考慮把松動(dòng)的牙齒拔出,再安裝義齒維持咀嚼功能。
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