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跟骨骨折了怎么辦

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跟骨骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練等方式治療。跟骨骨折通常由高處墜落、交通事故、運動損傷、骨質疏松、暴力打擊等原因引起。

1、制動固定

跟骨骨折后需立即停止活動，用夾板或支具固定患肢。石膏固定適用于無移位骨折，通常需固定6-8周。使用跟骨靴可允許早期負重，適用于穩(wěn)定性骨折。固定期間需定期復查X線片觀察骨折愈合情況，避免過早負重導致移位。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有腫脹可使用七葉皂苷鈉片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。骨質疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松治療。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整劑量。

3、物理治療

急性期48小時內可冰敷減輕腫脹，每次15-20分鐘。腫脹消退后可采用超聲波、紅外線等理療促進血液循環(huán)。骨折愈合中期可進行局部按摩緩解軟組織粘連。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行，避免不當操作影響骨折愈合。

4、手術治療

關節(jié)面塌陷超過2毫米或骨折明顯移位時需行切開復位內固定術。嚴重粉碎性骨折可能采用跟骨鋼板或空心螺釘固定。伴有軟組織損傷需同時進行清創(chuàng)縫合。術后需預防感染，定期換藥觀察傷口情況。

5、康復訓練

拆除固定后需逐步進行踝關節(jié)屈伸、內外翻等被動活動。肌力恢復后可進行提踵、抗阻訓練增強小腿三頭肌力量。平衡訓練可采用單腿站立、平衡墊練習。康復過程需循序漸進，避免劇烈運動導致二次損傷。

跟骨骨折恢復期間應保持高鈣飲食，適量攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質的食物。每日保證充足日照促進維生素D合成。戒煙限酒避免影響骨折愈合。睡眠時抬高患肢減輕腫脹。定期隨訪復查，根據愈合情況調整康復方案。若出現持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫或感覺異常需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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