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跟骨骨折后遺癥有哪些

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跟骨骨折后遺癥主要有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、足跟痛、足弓塌陷、腓骨肌腱炎和距下關(guān)節(jié)僵硬等。跟骨骨折多由高處墜落、交通事故等外力沖擊導(dǎo)致，嚴重者可影響行走功能。

1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

跟骨骨折后關(guān)節(jié)面不平整可能導(dǎo)致距下關(guān)節(jié)或跟骰關(guān)節(jié)磨損，引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。患者表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，寒冷天氣癥狀加重。可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液緩解癥狀，嚴重者需行關(guān)節(jié)融合術(shù)?？祻?fù)期建議減少負重活動，穿戴矯形鞋墊分散壓力。

2、足跟痛

骨折愈合過程中跟骨脂肪墊損傷或骨刺形成會引發(fā)持續(xù)性足跟痛，晨起下地時疼痛明顯?？删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液消炎鎮(zhèn)痛，配合體外沖擊波治療儀促進組織修復(fù)。日常避免穿硬底鞋，使用硅膠足跟墊緩沖壓力。

3、足弓塌陷

跟骨體部壓縮性骨折可能導(dǎo)致足弓支撐結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)扁平足畸形。表現(xiàn)為行走易疲勞、足底筋膜牽拉痛。需定制足弓支撐型矯形器，配合踝關(guān)節(jié)背伸訓(xùn)練增強脛后肌力量。嚴重者需行跟骨截骨矯形術(shù)重建足弓。

4、腓骨肌腱炎

跟骨增寬畸形可能壓迫腓骨長短肌腱，導(dǎo)致肌腱鞘充血水腫。表現(xiàn)為外踝后方疼痛、足部外翻時加重?？煽诜逅髀宸意c片消炎，配合超聲波治療儀促進肌腱修復(fù)。急性期需制動并采用踝關(guān)節(jié)支具固定。

5、距下關(guān)節(jié)僵硬

長期制動可能引發(fā)距下關(guān)節(jié)纖維性粘連，導(dǎo)致足內(nèi)外翻活動受限。早期可通過關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛?？祻?fù)期需堅持踝泵訓(xùn)練和跟骨滑動練習(xí)，必要時行關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。

跟骨骨折后應(yīng)定期復(fù)查X線觀察愈合情況，康復(fù)期堅持踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練防止僵硬。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合，控制體重減輕足部負荷。選擇緩震性能好的運動鞋，避免長時間站立或劇烈跑跳。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙，需及時復(fù)查CT評估是否需手術(shù)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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