骨性關節(jié)炎可通過控制體重、適度運動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式保養(yǎng)。骨性關節(jié)炎通常與關節(jié)勞損、肥胖、年齡增長、遺傳等因素有關,表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
超重會增加關節(jié)負擔,加速軟骨磨損。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動減重,避免爬樓梯或負重行走。體重減輕后關節(jié)壓力可顯著降低,延緩病情進展。日??捎涗涹w重變化,必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化方案。
選擇游泳、騎自行車等非負重運動,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘。運動前充分熱身,避免劇烈跑跳。水中運動能借助浮力減輕關節(jié)壓力,太極拳可改善關節(jié)柔韌性。運動后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫停活動并冰敷。
熱敷可緩解晨僵,每次15-20分鐘,溫度不超過50℃。超聲波治療能促進局部血液循環(huán),脈沖電磁場療法有助于軟骨修復。急性發(fā)作期改用冷敷控制腫脹,配合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激鎮(zhèn)痛。治療頻率需根據(jù)癥狀調整。
疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可能延緩軟骨退化,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能。中成藥如壯骨關節(jié)丸也可輔助使用,所有藥物均需遵醫(yī)囑。
晚期患者可考慮關節(jié)鏡清理術清除游離體,單間室病變適用截骨矯形術。全膝關節(jié)置換術能顯著改善功能,術后需進行3-6個月康復訓練。手術決策需綜合評估年齡、活動需求及合并癥,術后仍需長期保養(yǎng)關節(jié)。
日常應避免長時間保持蹲跪姿勢,使用手杖或護膝分擔負荷。飲食注意補充鈣質和維生素D,多食用深海魚、堅果等抗炎食物。居家安裝扶手和防滑墊,選擇有靠背的座椅。定期復查關節(jié)情況,及時調整保養(yǎng)方案,出現(xiàn)關節(jié)變形或夜間痛需立即就醫(yī)。
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