胃潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等因素有關(guān),需結(jié)合病因規(guī)范用藥。
奧美拉唑腸溶膠囊為質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,緩解胃黏膜損傷。適用于胃潰瘍伴反酸燒心癥狀者,用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或腹脹,長期使用須監(jiān)測血鎂水平。不可與氯吡格雷聯(lián)用。
鋁碳酸鎂咀嚼片通過中和胃酸、保護(hù)黏膜發(fā)揮作用,適合餐后胃痛明顯的患者。該藥能快速緩解癥狀但作用時(shí)間較短,需重復(fù)給藥。腎功能不全者應(yīng)減量,服藥后可能出現(xiàn)大便松散。
膠體果膠鉍膠囊可在潰瘍面形成保護(hù)膜,同時(shí)抑制幽門螺桿菌。適用于幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者,用藥期間舌苔可能變黑,屬正?,F(xiàn)象。需避免與牛奶同服,療程不超過8周。
枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具黏膜保護(hù)和抗菌作用,常作為四聯(lián)療法組分。服藥后可能出現(xiàn)惡心等胃腸反應(yīng),腎功能障礙者禁用。用藥期間須禁酒,且不宜長期連續(xù)使用。
硫糖鋁混懸凝膠通過黏附潰瘍面促進(jìn)愈合,適合老年或吞咽困難患者。需空腹服用,常見便秘副作用。與華法林、地高辛等藥物存在相互作用,聯(lián)合用藥需間隔2小時(shí)。
胃潰瘍患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。建議選擇易消化的食物如小米粥、南瓜等,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。合并出血或梗阻癥狀時(shí)需立即就醫(yī),日常保持情緒穩(wěn)定有助于黏膜修復(fù)。用藥期間定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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