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房間隔缺損的注意事項(xiàng)

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房間隔缺損患者需注意定期復(fù)查、預(yù)防感染、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)心功能變化及遵醫(yī)囑用藥。房間隔缺損是一種先天性心臟畸形，需根據(jù)缺損大小和癥狀嚴(yán)重程度采取不同干預(yù)措施。

1、定期復(fù)查

房間隔缺損患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查，評(píng)估缺損大小和肺動(dòng)脈壓力變化。兒童患者需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，成人患者需關(guān)注心律失常征兆。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、心悸等癥狀需提前就診。

2、預(yù)防感染

患者須重視口腔衛(wèi)生和皮膚清潔，在進(jìn)行拔牙、內(nèi)窺鏡檢查等有創(chuàng)操作前需預(yù)防性使用抗生素?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。流感季節(jié)建議接種肺炎疫苗和流感疫苗。

3、運(yùn)動(dòng)管理

小型缺損患者可進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免競(jìng)技性體育活動(dòng)和潛水等高壓環(huán)境。中大型缺損患者需嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，禁止舉重、短跑等需屏氣用力的項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺應(yīng)立即停止。

4、心功能監(jiān)測(cè)

日常需觀察下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰表現(xiàn)，定期檢測(cè)BNP等生物標(biāo)志物。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑改善癥狀。出現(xiàn)持續(xù)性房顫需考慮抗凝治療，如華法林鈉片。

5、藥物管理

合并肺動(dòng)脈高壓者需使用西地那非片、波生坦片等靶向藥物。介入封堵術(shù)后需服用阿司匹林腸溶片3-6個(gè)月預(yù)防血栓。所有藥物均需嚴(yán)格遵循劑量和療程，不可自行調(diào)整或停藥。

房間隔缺損患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)3克?？蛇m當(dāng)增加富含鉀的香蕉、橙子等水果攝入。保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累和精神緊張。育齡期女性懷孕前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心臟評(píng)估，妊娠期間需在心內(nèi)科和產(chǎn)科聯(lián)合隨訪監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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