心肌梗塞的危害主要包括心臟功能受損、心律失常、心力衰竭、心源性休克以及猝死等。心肌梗塞是由于冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,可能引發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。
心肌梗塞會導(dǎo)致部分心肌細(xì)胞壞死,影響心臟收縮和舒張功能。壞死的心肌組織會逐漸被纖維瘢痕替代,導(dǎo)致心臟泵血能力下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動耐力降低、呼吸困難等癥狀。長期心臟功能受損可能發(fā)展為慢性心力衰竭。
心肌梗塞后容易出現(xiàn)各種心律失常,包括室性早搏、室性心動過速甚至心室顫動。這些心律失??赡芪<吧?,需要及時醫(yī)療干預(yù)。心肌缺血壞死會破壞心臟正常電傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心臟節(jié)律紊亂。
大面積心肌梗塞可能導(dǎo)致急性心力衰竭,表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。慢性心力衰竭則表現(xiàn)為下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。心力衰竭會嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,增加再住院率和死亡率。
當(dāng)心肌梗塞面積超過40%時,可能出現(xiàn)心源性休克,表現(xiàn)為血壓顯著下降、四肢濕冷、尿量減少等。心源性休克死亡率極高,需要緊急進行血運重建和循環(huán)支持治療。
心肌梗塞患者發(fā)生猝死的風(fēng)險顯著增加,主要原因是惡性心律失常。即使經(jīng)過及時救治,部分患者仍可能在恢復(fù)期發(fā)生猝死。預(yù)防猝死需要長期規(guī)范用藥和定期隨訪。
心肌梗塞患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制血壓血糖血脂,戒煙限酒,適度運動。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片等。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測心功能變化。出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機。
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