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什么是流行性甲型腦炎

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流行性甲型腦炎是由甲型腦炎病毒感染引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，主要通過蚊蟲叮咬傳播，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙等癥狀。該病主要有日本腦炎、圣路易斯腦炎、西尼羅河腦炎等類型，需通過實驗室檢測確診。

1、傳播途徑

流行性甲型腦炎主要通過庫蚊、伊蚊等蚊蟲叮咬傳播，病毒在蚊蟲與豬、鳥類等動物宿主間循環(huán)。人群普遍易感，夏秋季為高發(fā)季節(jié)。疫區(qū)居民或旅行者接觸蚊蟲后可能感染，兒童和老年人癥狀往往更嚴重。

2、典型癥狀

初期表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、惡心嘔吐，2-3天內(nèi)可能出現(xiàn)頸項強直、嗜睡或煩躁不安。重癥患者會進展為抽搐、昏迷、肢體癱瘓，部分遺留認知障礙、運動功能障礙等后遺癥。西尼羅河腦炎還可能伴隨皮疹、淋巴結腫大等表現(xiàn)。

3、診斷方法

需結合流行病學史與實驗室檢查，包括腦脊液檢測病毒特異性IgM抗體、PCR核酸擴增試驗等。影像學檢查可見丘腦、基底節(jié)等部位異常信號，需與結核性腦膜炎、單純皰疹病毒性腦炎等疾病鑒別。

4、治療原則

目前無特效抗病毒藥物，主要采取對癥支持治療。高熱患者可使用對乙酰氨基酚片退熱，抽搐時給予地西泮注射液控制，腦水腫需用甘露醇注射液脫水。重癥患者可能需要呼吸機輔助通氣，恢復期需進行康復訓練。

5、預防措施

接種乙型腦炎減毒活疫苗是最有效預防手段，推薦疫區(qū)兒童按程序接種。防蚊措施包括使用避蚊胺噴霧劑、安裝紗窗蚊帳，清除積水容器減少蚊蟲滋生。流行季節(jié)避免在黃昏時段戶外活動，野外作業(yè)需穿長袖衣物。

流行性甲型腦炎患者應隔離治療至急性期癥狀消失，密切接觸者需醫(yī)學觀察?；謴推诨颊呖赡艹霈F(xiàn)震顫、帕金森樣癥狀等后遺癥，需長期隨訪。日常保持環(huán)境清潔，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應立即就醫(yī)，早期干預有助于改善預后。疫區(qū)居民建議定期補種疫苗增強免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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