艾滋病低燒通常表現(xiàn)為長期持續(xù)性低熱,體溫多在37.3-38攝氏度之間波動,可能伴隨夜間盜汗、體重下降等癥狀。艾滋病低燒主要由免疫系統(tǒng)受損后合并機(jī)會性感染引起,常見原因包括結(jié)核分枝桿菌感染、巨細(xì)胞病毒感染、隱球菌腦膜炎等。建議及時就醫(yī)完善HIV抗體檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)等檢查。
艾滋病低燒的典型特點是發(fā)熱持續(xù)時間較長,可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。體溫波動與普通感染性發(fā)熱不同,通常不會自行消退,且對常規(guī)退熱藥物反應(yīng)較差。部分患者發(fā)熱呈現(xiàn)間歇性,但總體趨勢為持續(xù)性低熱狀態(tài)。伴隨癥狀方面,多數(shù)患者會出現(xiàn)明顯乏力、食欲減退,約半數(shù)患者有淋巴結(jié)腫大,以頸部、腋窩多見。夜間盜汗表現(xiàn)為入睡后大量出汗,嚴(yán)重時需更換衣物。
少數(shù)艾滋病患者低燒可能呈現(xiàn)不典型表現(xiàn),如體溫僅輕微升高但伴有嚴(yán)重消耗癥狀,或發(fā)熱周期不規(guī)律。極少數(shù)免疫系統(tǒng)嚴(yán)重崩潰的患者可能出現(xiàn)高熱與低熱交替現(xiàn)象,此時多提示合并播散性機(jī)會性感染。特殊情況下,艾滋病合并淋巴瘤時可能出現(xiàn)周期性發(fā)熱,伴隨皮膚瘙癢或皮疹。若發(fā)熱同時出現(xiàn)頭痛、嘔吐或意識改變,需警惕隱球菌腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
艾滋病相關(guān)低燒需與其他慢性感染、腫瘤性疾病相鑒別。確診HIV感染后,應(yīng)定期監(jiān)測CD4+T淋巴細(xì)胞水平,發(fā)熱期間需完善血培養(yǎng)、胸部CT、腦脊液檢查等評估感染源。日常應(yīng)注意記錄體溫變化規(guī)律,避免過度勞累,保持均衡營養(yǎng)攝入。出現(xiàn)持續(xù)低燒時應(yīng)避免自行服用退熱藥,須在傳染病專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療和針對性抗感染治療。
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