腸結(jié)核的癥狀主要有腹痛、腹瀉、腹部包塊、發(fā)熱、體重下降等。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染腸道引起的慢性疾病,通常繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位的結(jié)核感染。
腹痛是腸結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀,多位于右下腹或臍周,呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。腹痛可能與腸壁炎癥、潰瘍或腸梗阻有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,同時(shí)需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,糞便呈糊狀或水樣,可能含有黏液或膿血。腹瀉與腸道黏膜炎癥、潰瘍導(dǎo)致吸收功能障礙有關(guān)。患者需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
腹部包塊多位于右下腹,質(zhì)地較硬,可能伴有壓痛。包塊形成與腸系膜淋巴結(jié)腫大、腸壁增厚或粘連有關(guān)。患者需進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷,在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上,必要時(shí)需手術(shù)切除包塊。
發(fā)熱多為低熱,午后或夜間明顯,可伴有盜汗。發(fā)熱是結(jié)核病的典型全身癥狀,與結(jié)核分枝桿菌感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊咝璞WC充足休息,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結(jié)核藥物,通常體溫會(huì)隨治療逐漸恢復(fù)正常。
體重下降與長(zhǎng)期發(fā)熱、腹瀉導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙、消耗增加有關(guān)。患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化的食物,必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
腸結(jié)核患者需堅(jiān)持規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月,治療期間定期復(fù)查肝腎功能。日常應(yīng)注意休息,避免勞累,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。飲食以易消化、高蛋白食物為主,如雞蛋羹、魚(yú)肉、瘦肉粥等,避免生冷、油膩、辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),保持良好心態(tài),有助于疾病康復(fù)。如出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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