小兒腦膜炎可能會(huì)引起癲癇。腦膜炎是腦膜受到病原體感染引發(fā)的炎癥反應(yīng),當(dāng)炎癥累及腦實(shí)質(zhì)或?qū)е嘛B內(nèi)壓增高時(shí),可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
病毒性腦膜炎或細(xì)菌性腦膜炎在急性期可能因炎癥刺激、腦水腫或高熱等因素,引發(fā)全身性或局灶性癲癇發(fā)作。這類癲癇多為癥狀性,隨著感染控制及腦水腫緩解,發(fā)作頻率可能減少。部分患兒在治療期間需短期使用抗癲癇藥物,如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片或苯巴比妥片,以預(yù)防嚴(yán)重發(fā)作。
少數(shù)重癥腦膜炎患兒可能遺留腦實(shí)質(zhì)損傷,如腦軟化灶或瘢痕形成,導(dǎo)致遠(yuǎn)期癲癇反復(fù)發(fā)作。結(jié)核性腦膜炎或化膿性腦膜炎未及時(shí)治療時(shí),更易造成不可逆腦損傷。此類患兒需長期服用抗癲癇藥物,并定期進(jìn)行腦電圖監(jiān)測。若出現(xiàn)藥物難治性癲癇,可能需評估手術(shù)干預(yù)的必要性。
家長發(fā)現(xiàn)患兒有意識障礙、肢體抽搐或凝視等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。確診癲癇后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整劑量。日常需保持規(guī)律作息,避免閃光刺激或過度疲勞等誘因,定期復(fù)查腦電圖及血藥濃度。疫苗接種可預(yù)防部分病原體引起的腦膜炎,降低相關(guān)癲癇發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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