肺炎支原體感染可能會(huì)引發(fā)高燒不退,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。肺炎支原體感染通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或中度發(fā)熱,部分患者可能出現(xiàn)高熱且持續(xù)不退的情況。
肺炎支原體感染引起的發(fā)熱多與病原體刺激免疫系統(tǒng)有關(guān)。支原體侵入呼吸道后,機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。典型表現(xiàn)為初期干咳伴咽痛,隨后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度之間波動(dòng),發(fā)熱可持續(xù)1-2周。兒童患者更易出現(xiàn)高熱癥狀,體溫可能超過(guò)39攝氏度,但多數(shù)通過(guò)規(guī)范治療可在3-5天內(nèi)逐漸緩解。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天不退、體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度或伴有意識(shí)改變時(shí),需警惕合并其他病原體感染或并發(fā)癥。這種情況可能提示存在支原體肺炎進(jìn)展、繼發(fā)細(xì)菌感染或免疫過(guò)度反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)C反應(yīng)蛋白顯著升高,胸部影像學(xué)可能出現(xiàn)肺葉實(shí)變影,此時(shí)需調(diào)整治療方案。
建議出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)保持充足水分?jǐn)z入,采用物理降溫輔助退熱。若高熱持續(xù)不退或伴有呼吸困難、精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、支原體抗體檢測(cè)及胸片檢查。治療上首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片等,重癥患者可能需要靜脈給藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。日常需注意呼吸道隔離,避免交叉感染。
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