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新生兒黃疸換血指征是什么

新生兒黃疸在具備一定指征的條件下可以采用換血療法進(jìn)行醫(yī)治，比如藍(lán)光照射治療無(wú)效時(shí)，就需要緊急換血。而如果發(fā)現(xiàn)膽紅素含量過(guò)高或者上升速度過(guò)快，就說(shuō)明也具備換血指征。另外，對(duì)于溶血性黃疸及容易出現(xiàn)膽紅素腦病一類(lèi)并發(fā)癥的患兒來(lái)說(shuō)也適合換血。

新生兒黃疸可以說(shuō)是小寶寶出生之后最為多見(jiàn)的一種不良反應(yīng)。有不少嬰兒在出現(xiàn)皮膚發(fā)黃以及眼睛鞏膜黃染癥狀時(shí)，都會(huì)經(jīng)過(guò)藍(lán)光照射或服用藥物的方式治療。但有時(shí)可能會(huì)被醫(yī)生建議采用換血療法進(jìn)行醫(yī)治。那么新生兒黃疸換血指征是什么呢？
　　一、新生兒黃疸換血療法是什么
　　新生兒黃疸換血療法主要是采用換血的方式，換出存在的抗體及致敏的紅細(xì)胞，降低未結(jié)合膽紅素含量，防止溶血病癥進(jìn)一步惡化，并糾正貧血和防止心衰。但該種療法風(fēng)險(xiǎn)性較大，容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，故必須在具備相關(guān)指征之后再接受換血。
　　二、新生兒黃疸換血指征是什么
　　1.光療失敗
　　如果黃疸患兒在接受藍(lán)光照射等治療之后，沒(méi)有得到明顯改善，甚至皮膚黃染和精神異常、喂養(yǎng)困難癥狀有惡化跡象，就比較適合采用換血療法來(lái)治，以便能夠有效控制黃疸病癥。
　　2.膽紅素含量過(guò)高
　　若經(jīng)過(guò)血清檢查發(fā)現(xiàn)血清膽紅素含量過(guò)高，比如超過(guò)20毫克每分升，或者在出生之后膽紅素在12小時(shí)之內(nèi)上升速度過(guò)快，就說(shuō)明具備換血指征。這主要是由于膽紅素過(guò)高容易在短時(shí)間內(nèi)引起神經(jīng)系統(tǒng)異常，只有進(jìn)行緊急換血才能控制。
　　3.溶血性黃疸
　　當(dāng)被確定為溶血性黃疸時(shí)，特別是新生兒與母體血型不合所致的溶血病，就最好第一時(shí)間選擇換血療法來(lái)治。而在換血治療同時(shí)務(wù)必要選擇與患兒同型的血液，以便能夠達(dá)到消除病癥的作用。
　　4.其它指征
　　一旦發(fā)現(xiàn)新生兒存在有發(fā)生膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)，或者屬于早產(chǎn)兒，就適合采用換血療法醫(yī)治。除此之外，當(dāng)患兒伴隨有全身性水腫、肝脾腫大和充血性心力衰竭一類(lèi)并發(fā)癥時(shí)，則要適當(dāng)放寬換血指征。

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