如果說(shuō)肺內(nèi)的病變比較廣泛,而且結(jié)核菌呈陰性,通常需要做氣管鏡檢查來(lái)明確診斷。肺結(jié)核在治療的過(guò)程中出現(xiàn)的臨床癥狀、影像學(xué)改變或者是痰菌和臨床不符,而且醫(yī)生也高度懷疑有氣管或者是支氣管結(jié)核存在,這個(gè)時(shí)候也得做氣管鏡。若要評(píng)估手術(shù)范圍或者合并氣管支氣管結(jié)核,需要做介入治療,都得用氣管鏡。
肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌所引發(fā)的肺部疾病,該病具有很強(qiáng)的傳染性,一旦發(fā)病必須要及時(shí)的進(jìn)行隔離治療。為了能夠明確肺結(jié)核的病情以及制定合理的治療方案,通常需要做相應(yīng)的檢查,氣管鏡檢查就是其中之一。那么,肺結(jié)核在什么情況下需要做氣管鏡?
一、肺結(jié)核在什么情況下需要做氣管鏡
1.病變廣泛且結(jié)核菌陰性
如果說(shuō)肺部的病變比較廣泛,結(jié)核菌檢測(cè)的結(jié)果顯示是陰性,這樣無(wú)法對(duì)肺結(jié)核作出準(zhǔn)確的診斷,需要應(yīng)用氣管鏡來(lái)取得痰液標(biāo)本,然后進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè),所以說(shuō)在病變廣泛且結(jié)核菌陰性的情況下需要做氣管鏡。
2.治療時(shí)的癥狀及影像學(xué)改變和臨床不符
在治療肺結(jié)核的過(guò)程當(dāng)中,如果說(shuō)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)改變或者是痰菌的改變與臨床不符,而且醫(yī)生也高度懷疑是有氣管或者是支氣管結(jié)核存在,通常也需要做氣管鏡檢查,以便明確病情。
3.評(píng)估手術(shù)范圍
部分肺結(jié)核患者的病情比較嚴(yán)重,需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)之前要對(duì)手術(shù)的范圍進(jìn)行評(píng)估,這種情況下也需要做氣管鏡。
4.合并氣管支氣管結(jié)核需做介入治療
如果說(shuō)已經(jīng)明確合并氣管或者是支氣管結(jié)核,需要進(jìn)行介入治療,這種情況下也需要用到氣管鏡。針對(duì)不同類(lèi)型的氣道結(jié)核,需要選擇不同措施的治療方法,氣管鏡介入治療是比較常用的一種。
二、肺結(jié)核做氣管鏡的注意事項(xiàng)
肺結(jié)核的患者心肺功能很差,無(wú)法耐受檢查,或者說(shuō)肺內(nèi)有嚴(yán)重的感染,有大咳血現(xiàn)象等都需要先進(jìn)行抗感染治療,等到感染控制之后在做氣管鏡。某些原因必須要做氣管鏡檢查,那么一定要對(duì)氣管進(jìn)行徹底的消毒,以免引起院內(nèi)感染。如果患有傳染性的疾病,則需要應(yīng)用專用的支氣管鏡進(jìn)行檢查。
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