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慢性腎小球腎炎用藥

慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,由于各種細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機制等引起本病。指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可以不同程度腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭,以普通型為常見。

臨床西醫(yī)常用治療慢性腎炎的藥物有降壓藥、利尿劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、凝和血小板解聚藥物等等。然而在治療慢性腎炎的以上西藥長期使用過程中,不但加重腎臟負擔,甚至還有一定的依賴性和副作用。如:肝功能損害、出血性膀胱炎、骨髓抑制、消化道刺激癥狀、性機能損害、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤發(fā)生等;雖有部分副作用是可逆的,停藥后逐漸會恢復,但停藥期間也延誤了慢性腎炎的治療。正因為化藥以上的缺陷,中藥以其服用安全,療效顯著成為目前慢性腎炎的必備用藥。

整體觀念下的辨證論治慢性腎炎除本臟自病外,尚可累及肺、脾、肝等臟器。且隨發(fā)病誘因的不同,可伴有風寒、風熱、水濕、濕熱、瘀血、濕濁等邪實的證候,出現(xiàn)虛實夾雜、本虛標實的各種病理變化。因此,中醫(yī)治療慢性腎炎不僅要治腎,還要結(jié)合運用治肺、治脾、治肝、祛邪等手段,達到治療的目的,且不易復發(fā)。

扶正為主的治療思想慢性腎炎在其形成、發(fā)展、直至腎功能衰竭的整個過程中,無不內(nèi)涵“虛”之本質(zhì),“本虛”貫穿疾病的始終,是一個突出的病理現(xiàn)象,即使有時表現(xiàn)出邪實的證候,也是暫時的,或在正虛的基礎上兼夾邪實。慢性腎炎這一病理特點,決定了在扶助正氣的基礎上輔以祛除病邪的治療法則是中醫(yī)治療慢性腎炎的主要指導思想。扶正法則可多樣,如溫腎健脾、健脾補腎、補養(yǎng)肝腎、氣血雙補、填精補虛、益腎潤肺、補血固精等,極大地提高了臨床療效。當然,注重扶助正氣,并不排除祛邪法的運用,但各種祛除病邪法的運用都圍繞著一個中心,祛除病邪以達到保存正氣的目的,“邪去正安”,故祛邪法在客觀上亦起到了扶正的目的

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