腳背骨頭凸出可通過調(diào)整鞋具、物理治療、藥物治療、局部注射、手術矯正等方式改善。腳背骨頭凸出通常由足部畸形、外傷、關節(jié)炎、骨贅增生、遺傳等因素引起。
選擇寬松軟底鞋,避免尖頭鞋或高跟鞋壓迫凸出部位。定制矯形鞋墊可分散足底壓力,緩解行走時對骨突的摩擦。夜間穿戴分趾器有助于延緩拇外翻進展。
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應。冰敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘。足底肌群鍛煉如毛巾抓握訓練可增強足弓支撐力。
雙氯芬酸鈉凝膠可緩解骨關節(jié)炎引發(fā)的疼痛腫脹。塞來昔布膠囊適用于類風濕性關節(jié)炎導致的骨突炎癥。硫酸氨基葡萄糖片有助于修復受損軟骨。
糖皮質(zhì)激素聯(lián)合利多卡因封閉治療適用于腱鞘炎或滑囊炎。透明質(zhì)酸鈉關節(jié)腔注射能改善骨關節(jié)炎導致的關節(jié)畸形。需嚴格無菌操作避免感染。
Chevron截骨術適用于中度拇外翻畸形。Scarf截骨術可糾正嚴重跖骨內(nèi)翻。術后需石膏固定4-6周,配合康復訓練恢復關節(jié)功能。
日常應控制體重減輕足部負荷,避免長時間站立行走。溫水泡腳每日15分鐘可放松足部筋膜,赤足沙灘行走有助于鍛煉足底肌肉。若出現(xiàn)皮膚破潰、持續(xù)劇痛或活動障礙,需及時至足踝外科就診。術后康復期需遵醫(yī)囑進行踝泵運動、阻力帶訓練等階段性功能鍛煉,定期復查X線評估骨愈合情況。
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