預(yù)防小兒疝氣可通過(guò)避免腹壓增高、合理喂養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、及時(shí)治療慢性病、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。小兒疝氣多因腹壁薄弱或腹內(nèi)壓增高導(dǎo)致,常見(jiàn)于腹股溝區(qū)或臍部。
減少兒童長(zhǎng)時(shí)間劇烈哭鬧、咳嗽或便秘等增加腹壓的行為。家長(zhǎng)需注意安撫孩子情緒,避免持續(xù)哭鬧。對(duì)于反復(fù)咳嗽的兒童應(yīng)及時(shí)就醫(yī),便秘時(shí)可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,幫助軟化糞便。
嬰兒期避免過(guò)度喂養(yǎng)或頻繁嗆奶,喂奶后豎抱拍嗝以減少腹脹。幼兒期飲食需營(yíng)養(yǎng)均衡,控制高糖高脂食物攝入,預(yù)防肥胖。肥胖可能增加腹壁壓力,建議適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,促進(jìn)腹肌發(fā)育。
鼓勵(lì)兒童進(jìn)行增強(qiáng)腹肌的運(yùn)動(dòng),如爬行、游泳等低強(qiáng)度活動(dòng)。避免過(guò)早進(jìn)行舉重、引體向上等可能增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)。每日活動(dòng)時(shí)間建議控制在1-2小時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)家長(zhǎng)需注意觀察兒童狀態(tài)。
及時(shí)處理慢性咳嗽、前列腺肥大等可能引起腹壓增高的疾病。若兒童存在先天性腹壁發(fā)育不良,如臍膨出病史,需定期隨訪。呼吸道感染引起的咳嗽可使用小兒止咳糖漿等藥物緩解,但須遵醫(yī)囑。
1歲內(nèi)嬰兒建議每3個(gè)月檢查腹股溝及臍部,幼兒期每半年體檢一次。體檢時(shí)可讓兒童站立或咳嗽以便觀察異常膨出。發(fā)現(xiàn)包塊時(shí)需就醫(yī)明確診斷,避免疝內(nèi)容物嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
日常需注意保持兒童大便通暢,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或負(fù)重。衣著宜寬松,避免腹部過(guò)緊。若發(fā)現(xiàn)腹股溝或臍部有無(wú)痛性包塊,平臥時(shí)消失,可能為疝氣早期表現(xiàn),建議盡早就診小兒外科。母乳喂養(yǎng)有助于降低嬰兒疝氣發(fā)生概率,建議堅(jiān)持喂養(yǎng)至6個(gè)月以上。對(duì)于早產(chǎn)兒或低體重兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體,家長(zhǎng)需加強(qiáng)觀察護(hù)理。
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