老年白內(nèi)障可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。老年白內(nèi)障通常由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、眼部外傷、代謝異常、長(zhǎng)期紫外線暴露等原因引起。
早期白內(nèi)障可通過調(diào)整生活習(xí)慣延緩進(jìn)展。減少紫外線照射時(shí)佩戴防紫外線眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。飲食中增加深色蔬菜水果如菠菜、藍(lán)莓,補(bǔ)充葉黃素和維生素C等抗氧化物質(zhì)。控制血糖血壓有助于減緩晶狀體混濁速度。
吡諾克辛鈉滴眼液可抑制晶狀體蛋白變性,適用于初發(fā)期白內(nèi)障。谷胱甘肽滴眼液能改善晶狀體代謝,緩解氧化損傷。芐達(dá)賴氨酸滴眼液通過調(diào)節(jié)晶狀體滲透壓延緩混濁進(jìn)展。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范使用,定期復(fù)查評(píng)估效果。
采用高頻超聲波將混濁晶狀體乳化吸除,保留晶狀體后囊膜并植入人工晶體。手術(shù)切口僅2-3毫米,具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。適用于大多數(shù)成熟期白內(nèi)障患者,術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
通過計(jì)算機(jī)精準(zhǔn)控制的飛秒激光完成角膜切口、晶狀體前囊膜切開等關(guān)鍵步驟,提高手術(shù)安全性。特別適合角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低或晶狀體硬度較高的患者,術(shù)后視覺質(zhì)量更穩(wěn)定。
根據(jù)患者用眼需求選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型人工晶體。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周,按醫(yī)囑使用抗炎滴眼液。多數(shù)患者術(shù)后視力可恢復(fù)至0.8以上,但可能出現(xiàn)短暫性眩光或視物變形。
老年白內(nèi)障患者應(yīng)每半年進(jìn)行視力檢查和眼底評(píng)估,避免強(qiáng)光刺激和過度用眼。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)眼紅眼痛等異常及時(shí)就診。建議選擇防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕傷害,室內(nèi)保持適宜光照強(qiáng)度。
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