陰莖彎曲可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。陰莖彎曲通常由先天性發(fā)育異常、陰莖硬結(jié)癥、尿道下裂、外傷、感染等原因引起。
輕度生理性彎曲且無功能障礙時建議定期觀察。先天性陰莖彎曲角度小于30度且不影響排尿或性生活時,通常無須特殊處理。每3-6個月測量彎曲角度變化,日常避免外力撞擊。
陰莖硬結(jié)癥導(dǎo)致的彎曲可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊、秋水仙堿片、對氨基苯甲酸鉀等藥物。這些藥物可抑制纖維斑塊發(fā)展,改善局部炎癥反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
體外沖擊波治療適用于早期陰莖硬結(jié)癥,通過聲波能量軟化纖維斑塊。每周治療1-2次,連續(xù)4-6周可減輕疼痛癥狀。聯(lián)合低強(qiáng)度超聲波治療能增強(qiáng)組織修復(fù)效果,治療期間需佩戴專用防護(hù)器具。
膠原酶溶組織梭菌注射可分解陰莖硬結(jié)癥的纖維組織,需在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射。治療分2-3次進(jìn)行,每次間隔4周,可能出現(xiàn)局部血腫或過敏反應(yīng)。注射后24小時內(nèi)禁止性生活。
彎曲角度超過45度或伴功能障礙時需手術(shù)矯正。尿道下裂采用尿道成形術(shù)聯(lián)合陰莖矯直術(shù),陰莖硬結(jié)癥可行斑塊切除加移植物修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2周,6周內(nèi)避免勃起。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的內(nèi)褲,避免騎跨運動造成局部壓迫。洗澡時用溫水清潔會陰部,發(fā)現(xiàn)陰莖皮膚紅腫或異常勃起疼痛應(yīng)及時就診。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)傷口愈合。
 
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