門(mén)牙長(zhǎng)齲齒可通過(guò)窩溝封閉、樹(shù)脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療、拔牙后義齒修復(fù)等方式治療。門(mén)牙齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷、細(xì)菌感染、唾液分泌減少等原因引起。

1、窩溝封閉

適用于早期淺齲未累及牙本質(zhì)的情況。醫(yī)生會(huì)使用流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉牙齒表面的點(diǎn)隙裂溝，阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)逊e。操作過(guò)程無(wú)須磨除健康牙體組織，能有效預(yù)防齲損進(jìn)展。治療后需避免24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食過(guò)硬食物，并定期復(fù)查封閉劑完整性。

2、樹(shù)脂充填

針對(duì)已形成齲洞的中度齲齒。清除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹(shù)脂材料分層充填，顏色可與天然牙匹配。治療時(shí)可能需要局部麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。需使用含氟牙膏維護(hù)，避免用患牙咬硬物。常見(jiàn)充填材料包括3M Z350納米樹(shù)脂、松風(fēng)Beautifil II等。

3、嵌體修復(fù)

適用于大面積缺損但牙髓未受累的情況。通過(guò)數(shù)字化掃描或取模制作陶瓷或金屬嵌體，粘接后恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。相比直接充填，嵌體邊緣密合性更好，耐磨性更高。治療需兩次就診，期間需佩戴臨時(shí)嵌體。瓷嵌體如VITA Enamic具有良好美學(xué)效果。

4、根管治療

當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓感染時(shí)需進(jìn)行。徹底清除感染牙髓后，用牙膠尖和根管糊劑嚴(yán)密充填根管系統(tǒng)。治療前后需拍攝X線片評(píng)估，可能需要多次復(fù)診。術(shù)后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。常用根管預(yù)備器械包括ProTaper鎳鈦銼系統(tǒng)，充填材料如AH Plus根管封閉劑。

5、拔牙后義齒修復(fù)

針對(duì)無(wú)法保留的嚴(yán)重齲壞門(mén)牙。拔牙后1-3個(gè)月可選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。種植牙需評(píng)估骨量條件，使用鈦合金種植體如Straumann Roxolid。固定橋需磨改鄰牙作為基牙?；顒?dòng)義齒便于清潔但穩(wěn)定性較差。所有修復(fù)方式均需定期維護(hù)。

門(mén)牙齲齒的日常護(hù)理應(yīng)堅(jiān)持巴氏刷牙法每日清潔兩次，使用含氟牙膏和牙線。減少碳酸飲料、糖果等致齲食物攝入頻率，餐后可用含氟漱口水。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和涂氟，兒童可考慮應(yīng)用氟保護(hù)漆。發(fā)現(xiàn)牙齒變色、敏感或疼痛時(shí)及時(shí)就診，避免齲損進(jìn)展至牙髓炎。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)口腔檢查頻率。