周圍性癱瘓的癥狀主要表現為肌張力降低、腱反射減弱或消失、肌肉萎縮以及肌束震顫等。周圍性癱瘓通常由周圍神經損傷引起,可能涉及運動神經元、神經根、神經叢或周圍神經等結構。
肌張力降低是周圍性癱瘓的典型表現之一,患者肌肉松弛無力,被動活動關節(jié)時阻力明顯減小。這種情況常見于吉蘭巴雷綜合征、多發(fā)性神經炎等疾病。腱反射減弱或消失也是重要體征,叩擊肌腱時肌肉收縮反應遲鈍甚至無反應,與中樞性癱瘓的腱反射亢進形成鮮明對比。肌肉萎縮通常在發(fā)病后數周開始顯現,由于失神經支配導致肌肉體積逐漸縮小,可能伴隨肌力進行性下降。肌束震顫是肉眼可見的肌肉纖維不自主收縮,呈現細小蠕動樣運動,多見于慢性周圍神經病變如運動神經元病。
周圍性癱瘓患者還可能出現感覺障礙,表現為麻木、刺痛或感覺減退,這與同時受累的感覺神經纖維有關。自主神經功能障礙也是常見伴隨癥狀,包括皮膚干燥、出汗異常、體位性低血壓等。某些特定類型的周圍神經病變還會引起特征性表現,如面神經炎導致的周圍性面癱會出現患側額紋消失、眼瞼閉合不全等癥狀。
出現周圍性癱瘓癥狀應及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。康復訓練對改善肌力和預防肌肉萎縮有重要作用,可結合物理治療和作業(yè)治療。營養(yǎng)支持特別是B族維生素補充有助于神經修復,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息和適度運動,注意預防跌倒等意外傷害,定期復查神經功能恢復情況。
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