肋骨軟骨炎的癥狀主要有局部疼痛、壓痛、腫脹、活動受限以及伴隨胸悶等。肋骨軟骨炎通常由外傷、慢性勞損、感染、免疫因素或胸廓結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。
肋骨軟骨炎患者常出現(xiàn)胸壁局限性疼痛,疼痛多位于肋骨與胸骨連接處,呈鈍痛或刺痛,可因深呼吸、咳嗽或上肢活動加重。疼痛可能與局部無菌性炎癥刺激神經(jīng)末梢有關,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
患處按壓時疼痛明顯,壓痛點多集中在肋軟骨交界區(qū)域,可能伴隨局部肌肉緊張。壓痛通常由炎癥反應導致組織敏感性增高引起,可通過熱敷或外用氟比洛芬凝膠貼膏減輕不適,避免反復按壓刺激病灶。
部分患者可見肋軟骨部位輕微腫脹,皮膚溫度正?;蚵陨撸珶o顯著發(fā)紅。腫脹與炎性滲出物積聚相關,慢性期可配合超短波治療促進吸收,急性期需限制胸廓活動并使用氨甲環(huán)酸片輔助控制炎癥。
因疼痛導致患者不敢深呼吸或大幅度轉(zhuǎn)體,可能影響日常活動及睡眠。這種情況多與保護性肌痙攣有關,建議佩戴彈性胸帶固定,同時進行肩關節(jié)放松訓練,必要時在醫(yī)生指導下注射復方倍他米松注射液緩解粘連。
少數(shù)患者因疼痛反射出現(xiàn)胸悶感,但心肺功能檢查通常無異常。胸悶可能與胸廓活動度下降或焦慮情緒相關,可通過腹式呼吸訓練改善,若持續(xù)不緩解需排除心絞痛等疾病,可短期服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
肋骨軟骨炎患者應避免提重物及劇烈擴胸運動,睡眠時選擇半臥位減輕胸廓壓力。飲食上增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于軟骨修復。若疼痛超過兩周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時復查排除骨髓炎等并發(fā)癥。日常可通過溫和的肩頸拉伸運動維持胸廓柔韌性,但急性期應以制動休息為主。
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