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霉菌性陰道炎形成原因

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霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，常見誘因包括免疫力下降、陰道菌群失衡、妊娠期激素變化、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳等。該病典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀，需通過白帶常規(guī)檢查確診。

1、免疫力下降

長期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時，機體對假絲酵母菌的清除能力減弱。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的陰道灼熱感，夜間瘙癢加重。治療需配合調(diào)節(jié)免疫力的轉(zhuǎn)移因子口服溶液，同時使用克霉唑陰道片抑制真菌繁殖，嚴重者可口服氟康唑膠囊。

2、陰道菌群失衡

過度沖洗陰道會破壞乳酸桿菌為主的酸性環(huán)境，導(dǎo)致條件致病菌過度增殖。患者常伴有白帶量增多伴腥臭味，陰道pH值超過4.5。建議停用堿性洗液，使用乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)菌群，配合硝酸咪康唑栓治療感染，必要時補充陰道用乳桿菌活菌制劑。

3、妊娠期激素變化

孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為真菌繁殖提供營養(yǎng)。孕婦多見外陰紅腫伴白色凝乳狀分泌物，禁用口服抗真菌藥?？蛇x用對胎兒安全的制霉菌素陰道泡騰片，聯(lián)合碳酸氫鈉溶液坐浴，分娩后癥狀多自行緩解。

4、長期使用抗生素

廣譜抗生素會無差別殺滅有益菌，導(dǎo)致真菌二重感染。此類患者用藥期間出現(xiàn)突發(fā)性劇烈瘙癢，需立即停用抗生素。治療首選硼酸膠囊陰道給藥，配合口服伊曲康唑分散片，療程結(jié)束后需補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、糖尿病控制不佳

血糖過高使陰道分泌物含糖量升高，促進假絲酵母菌生長。糖尿病患者易出現(xiàn)頑固性外陰糜爛，需先控制血糖達標。局部使用特比萘芬陰道栓，嚴重者聯(lián)用伏立康唑注射液，日常需監(jiān)測血糖并保持外陰干燥。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時使用溫水即可，無須使用護理液。同房前后注意清潔，發(fā)作期間禁止性生活。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含益生菌的酸奶。若每年發(fā)作超過4次，需排查潛在疾病并進行半年期的抗真菌鞏固治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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