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腦出血怎么得的

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腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂、血液病、外傷等原因引起。腦出血通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無力等癥狀，可通過控制血壓、手術治療、止血藥物等方式干預。

1、高血壓

長期未控制的高血壓是腦出血最常見原因。血壓過高會導致腦內小動脈壁變性壞死，形成微動脈瘤，在血壓劇烈波動時破裂出血。患者可能出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐。治療需緊急降壓，常用硝苯地平控釋片、馬來酸依那普利片等藥物，嚴重時需行血腫清除術。

2、腦血管畸形

先天性腦血管發(fā)育異常如動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等，血管壁結構缺陷易破裂出血。常見于中青年，可能伴隨癲癇發(fā)作。數(shù)字減影血管造影可明確診斷，治療選擇手術切除或介入栓塞，使用氨甲環(huán)酸注射液輔助止血。

3、動脈瘤破裂

腦動脈瘤多為后天獲得性血管壁薄弱形成的囊狀突起，破裂后導致蛛網膜下腔出血。典型表現(xiàn)為突發(fā)炸裂樣頭痛、頸項強直。需急診行腦血管造影，采用動脈瘤夾閉術或介入栓塞治療，配合尼莫地平片預防血管痙攣。

4、血液病

白血病、血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病會導致凝血功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚黏膜出血傾向，腦出血常為多灶性。需輸注血小板、凝血因子，使用注射用重組人凝血因子Ⅷ，同時治療原發(fā)病。

5、外傷

頭部遭受外力撞擊可能導致腦挫裂傷伴血管撕裂，常見于交通事故、高處墜落。傷后立即出現(xiàn)意識障礙，CT顯示混雜密度影。需保持呼吸道通暢，嚴重時行去骨瓣減壓術，配合注射用白眉蛇毒血凝酶止血。

預防腦出血需定期監(jiān)測血壓，避免情緒激動和劇烈運動。高血壓患者應規(guī)律服用降壓藥，限制鈉鹽攝入。中老年人避免突然用力，保持大便通暢。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀時須立即就醫(yī)，頭部外傷后需觀察72小時?？祻推谛柙卺t(yī)生指導下進行肢體功能訓練，控制血脂血糖，戒煙限酒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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