腎病綜合征通過中醫(yī)治療可以緩解癥狀,但難以完全治愈。腎病綜合征的治療需結(jié)合中西醫(yī)綜合干預(yù),中醫(yī)主要通過調(diào)理氣血、改善腎功能等方式發(fā)揮作用,但嚴(yán)重病例仍需配合西醫(yī)藥物控制。
中醫(yī)治療腎病綜合征的核心在于辨證施治。對(duì)于脾腎氣虛型患者,常用黃芪、黨參等補(bǔ)氣藥材配合六味地黃丸加減;肝腎陰虛型則采用熟地黃、山茱萸等滋陰藥物,配合知柏地黃丸調(diào)理。部分患者通過中藥調(diào)理可減少蛋白尿、緩解水腫,尤其對(duì)激素依賴型患者,中藥能幫助逐步減少激素用量。中藥治療周期通常較長(zhǎng),需要持續(xù)用藥3-6個(gè)月觀察效果,治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重低蛋白血癥或腎功能急劇惡化時(shí),單純中醫(yī)治療難以控制病情。腎病綜合征若合并急性腎損傷,血漿白蛋白低于20g/L,或24小時(shí)尿蛋白超過3.5g,需及時(shí)采用西醫(yī)免疫抑制劑治療。特別是微小病變型腎病對(duì)激素敏感,通常首選潑尼松等西藥。中醫(yī)在此時(shí)主要起輔助作用,如用黃芪注射液改善免疫功能,大黃制劑幫助控制氮質(zhì)血癥。
建議腎病患者在正規(guī)醫(yī)院腎病科就診,由中醫(yī)師和腎內(nèi)科醫(yī)師共同制定治療方案。治療期間保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過3克,選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,注意預(yù)防感冒等感染因素。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量和體重變化,若出現(xiàn)新的水腫或尿量明顯減少應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。
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