新生兒拉泡泡屎可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過敏反應(yīng)等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式干預(yù)。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致吞入過多空氣,氣泡隨糞便排出形成泡沫。建議采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),選擇適合月齡的奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。哺乳期母親需避免進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣??杀憩F(xiàn)為泡沫便伴酸臭味、腸鳴音亢進(jìn)。確診需做糞便還原糖檢測(cè),輕度者可嘗試乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒,重度需改用無乳糖配方奶。
新生兒腸道菌群未完全建立時(shí)可能出現(xiàn)短暫性消化功能失調(diào)??勺襻t(yī)囑使用益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可引起黏液泡沫便,常伴發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī)及輪狀病毒抗原,細(xì)菌感染可用頭孢克肟顆粒,病毒感染需補(bǔ)液防止脫水。注意奶瓶餐具消毒,接觸排泄物后徹底洗手。
牛奶蛋白過敏患兒接觸過敏原后可能出現(xiàn)血絲泡沫便。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)嚴(yán)格回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)可換用深度水解蛋白奶粉如紐太特。嚴(yán)重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)均衡飲食,避免辛辣刺激食物。若泡沫便持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,多數(shù)情況通過科學(xué)喂養(yǎng)可逐步改善,避免自行使用止瀉藥物。
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