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老人心臟衰竭的癥狀

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心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等原因引起的心肌損傷,造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化,最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。老人心臟衰竭時,患者感到乏力、精神疲倦、呼吸困難,部分患者出現(xiàn)端坐呼吸;咳嗽、咳痰,嚴(yán)重者會出現(xiàn)紅色泡沫痰或灰色泡沫痰。

心臟不停地跳動,是促進(jìn)血液循環(huán)的發(fā)動力。心力衰竭,意思就是就是心臟沒力氣了,跳不動了,血液循環(huán)停止,人的生命就結(jié)束了。由于“衰竭”一詞比較嚴(yán)重,聽起來好像心臟已經(jīng)完全廢了,隨著早期心衰的發(fā)現(xiàn)和有效救治,心力衰竭一詞已被“心功能不全”代替,但簡稱還是“心衰”。今天來講一講老人心臟衰竭的癥狀。
  老年心臟衰竭患者年齡較大,出現(xiàn)癥狀也不關(guān)注,其實下列癥狀還是需要注意的:
 ?。?)結(jié)節(jié)性:老年心力衰竭患者嘴唇和指甲上的瘀傷通常比中青年患者更明顯。
 ?。?)潮汐呼吸較為常見:老年患者因低氧血癥、循環(huán)時間延長而出現(xiàn)心力衰竭,導(dǎo)致呼吸中樞缺氧,表現(xiàn)為潮汐呼吸,在腦血管疾病患者中較為常見。
  (3)快速呼吸:老年人呼吸>25/min,如無其他解釋,應(yīng)考慮心力衰竭的可能性。
 ?。?)心動過速:由于竇房結(jié)和傳導(dǎo)組織的退化變形,病理竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯,部分老年心力衰竭患者,即使發(fā)生心力衰竭,心律也不快,甚至出現(xiàn)心動過緩。
  (5)輕微體循環(huán)停滯的跡象:老年人的靜脈壓力低于中年人和年輕人,靜脈壓增加的程度的老年人心力衰竭明顯不如中青年患者,和體循環(huán)停滯的跡象相對較輕。但是靜脈曲張在老年心力衰竭、肺氣腫、縱隔腫瘤或因伸長和變形壓迫主動脈的患者中很常見。若深吸氣時頸靜脈刺激消失,提示主動脈受壓。
  (6)胸腔積液:慢性心力衰竭病人可出現(xiàn)不同情況的胸腔積液,一般伴有體靜脈壓增高和低蛋白血癥,以兩側(cè)多見,右側(cè)次之,左側(cè)較少見。滲漏是常見的,并可能發(fā)生滲出,這可能是由于滲漏的部分吸收和現(xiàn)有液體的相對濃度。心性胸腔積液可先于典型心衰癥狀發(fā)生,易誤診。

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