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如何診斷腰腿痛

導(dǎo)致腰腿痛的原因非常多，可以通過檢查確診，比如平片檢查、體層攝影、脊髓造影等等。另外各種疾病也會導(dǎo)致腰腿疼，比如急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、第3腰椎橫突綜合征等等，所以要注意查看具體原因，進行合理治療。

生活中很多人身體都不是很好，出現(xiàn)各種異常的情況。比如腰腿痛，因為導(dǎo)致腰腿痛的原因也比較多，所以要進行全面的檢查，腰腿痛與其他疾病一樣，都需要到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)大夫進行診治，不能單純依靠影像學(xué)診斷，那么如何診斷腰腿痛？
　　檢查診斷
　　1、平片檢查：對于疑似骨病變的患者，如結(jié)核、骨折、腫瘤、椎弓根非峽部斷開、脊椎滑脫等，應(yīng)行平片檢查。需要時可作左右斜位片。平片不能診斷腰椎軟組織損傷和腰椎間盤突出癥，因此軟組織損傷引起腰痛的患者不需要定期拍X線片。
　　2、體層攝影：體層攝影術(shù)，又稱X射線斷層攝影術(shù)，是用來拍攝人體任何一層組織的。對于椎體的小病變，當平片無法診斷時，可采用X線體層攝影術(shù)，腰椎矢狀面可清晰顯示椎管矢狀徑，有助于椎管狹窄的診斷。體層攝影又稱斷層攝影，用以拍攝體內(nèi)任何一層組織的影象。對椎體內(nèi)較小的病變，平片不能確診時可用體層攝影，腰椎的矢狀面斷層片可較清楚地顯示椎管的矢狀徑，有助于椎管狹窄癥的診斷。
　　3、脊髓造影：如CT檢查，CT是一種損傷小，分辨率高的檢查方法，因為它可以顯示脊柱的橫截面，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核，早期腫瘤的病灶，并有助于腰椎管狹窄癥與腰椎間盤突出癥的全面診斷。
　　類型診斷
　?。?）急性腰扭傷：腰部多有明顯的痙攣性扭傷病史，損傷后立即出現(xiàn)腰痛，運動受限，腰部有明顯壓痛點，姿勢不能自由移動，疼痛為痙攣性疼痛，X線片無異常。
　?。?）腰肌勞損：腰肌勞損發(fā)病時，多為慢性腰痛，發(fā)病時處于疲勞狀態(tài)，與氣候變化有關(guān)，疼痛多為脹氣，休息后可緩解。X線片可無異常，但也有先天性脊柱裂等畸形。
　?。?）腰椎間盤突出癥：腰部多有損傷史，腰伴下肢放射性疼痛，癥狀時輕時重，活動受限，咳嗽、噴嚏、彎腰則可加重癥狀，休息后疼痛緩解。棘突間或棘旁有明顯壓痛，直腿抬高試驗陽性，并有相應(yīng)的神經(jīng)根支配區(qū)域感覺及運動障礙。X光片或腰椎CT可協(xié)助確診。
　?。?）腰椎管狹窄癥：腰痛反復(fù)發(fā)作，下肢麻木行走無力、間歇性跛行，X光片或腰椎CT可見椎間隙變窄，椎管內(nèi)徑變窄。
　　（5）第3腰椎橫突綜合征：多有扭傷或勞損史，第3腰椎橫突處明顯壓痛并向下腰及臀部放射，腰三橫突附近可觸及條索狀或結(jié)節(jié)狀物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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