妊娠期高血壓分為:妊娠期高血壓、子癇前期、子癰、妊娠合并慢性高血壓、慢性高血壓、輕度妊高征、中度妊高征、重度妊高征以及未分類:包括妊娠水腫,水腫延及大腿以上;妊娠蛋白尿,孕前無蛋白尿,妊娠中期以后出現(xiàn)蛋白尿(+)以上,產(chǎn)后恢復(fù)正常;慢性高血壓合并妊娠,包括各種原因所致的高血壓。
現(xiàn)在隨著高齡孕婦越來越多,妊娠高血壓的患者也逐漸增多。妊娠高血壓就是懷孕期間血壓偏高嚴(yán)重的情況。其實(shí)妊娠高血壓是可以分為很多種的,不同的妊娠高血壓需要采取的治療方法也存在著一定的差異。那么,妊娠期高血壓疾病的分類有哪些呢?
一、妊娠高血壓疾病的國(guó)際分類標(biāo)準(zhǔn)
(1)妊娠高血壓
血壓≥140/90mmHg,無蛋白尿,妊娠20周后首次出現(xiàn),產(chǎn)后12周血壓恢復(fù)正常,有腹部不適或血小板減少等其他表現(xiàn)。
(2)子癇前期
輕度
妊娠20周后第一次血壓≥140/90mmHg,每6小時(shí)至少測(cè)2次,尿蛋白≥0.3g/24h或(+),每4小時(shí)至少測(cè)2次。
重度
血壓≥160/110mmhg,尿蛋白≥2.0g/24h或(++)有下列一項(xiàng)或多項(xiàng),如ACOG標(biāo)準(zhǔn)。
(3)妊娠合并慢性高血壓
血壓≥140/90mmHg。妊娠前或妊娠前20周診斷高血壓到產(chǎn)后12周。
(4)慢性高血壓(原發(fā)性高血壓)合并先兆
慢性高血壓孕婦無蛋白尿,妊娠20周后蛋白尿≥300毫克/24小時(shí);慢性高血壓孕婦妊娠20周前有蛋白尿。
二、妊娠高血壓綜合征的國(guó)內(nèi)分型
(1)輕度妊高征
血壓比基礎(chǔ)血壓高17.3kpa(140mmHg),或4.0/2.0kpa(30mmhg/15mmhg),可伴有輕度蛋白尿和水腫,無意識(shí)癥狀。
(2)中度妊高征
血壓18.6/13.0kpa(139.5mmhg/97.5mmhg)~21.3/14.6kpa(160mmhg/110mmhg);蛋白尿陽性,或尿蛋白量≤5g/24h,或伴有水腫、輕度頭暈。
(3)重度妊高征
?、僦囟茸影B前期,血壓21.3/14.6kpa,蛋白尿(+++++),或尿蛋白定量5g/24h,或伴有水腫、頭痛等自覺癥狀,三者各2例;②子癇,在上述癥狀中有抽風(fēng)。
(4)未分類
①妊娠水腫至大腿及以上。
②妊娠期蛋白尿,孕前無蛋白尿,妊娠中期后蛋白尿大于陽性,產(chǎn)后恢復(fù)正常。
③妊娠期慢性高血壓,包括各種原因引起的高血壓。其中,蛋白尿以患者清潔中段尿的測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)。
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