慢性濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起,可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調整等方式治療。
慢性濕疹與遺傳易感性有關,家族中有過敏性疾病病史的人群患病概率較高。這類患者通常伴有皮膚屏障功能缺陷,導致外界刺激物更容易滲透皮膚。家長需注意避免讓孩子接觸已知過敏原,使用無刺激的保濕霜幫助修復皮膚屏障。
接觸洗滌劑、化學物質、粉塵等外界刺激物可能誘發(fā)或加重慢性濕疹。寒冷干燥的氣候會使皮膚水分流失加快,高溫多汗也可能刺激皮膚。建議家長幫助孩子選擇棉質衣物,避免使用含香精的洗護產品,保持室內濕度在適宜范圍。
皮膚角質層結構異常會導致屏障功能受損,使皮膚更容易受到刺激和感染。這可能與絲聚蛋白基因突變有關,導致皮膚保水能力下降。家長需定期給孩子使用醫(yī)用保濕劑,如含有神經酰胺的潤膚霜,幫助修復皮膚屏障。
慢性濕疹患者常存在Th2型免疫反應亢進,導致炎癥因子過度釋放。這種情況可能與接觸過敏原后IgE水平升高有關,通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、劇烈瘙癢等癥狀。醫(yī)生可能會建議使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節(jié)劑,或口服抗組胺藥如氯雷他定片。
金黃色葡萄球菌等微生物定植可能加重慢性濕疹的炎癥反應。皮膚破損后更易繼發(fā)細菌或病毒感染,可能出現(xiàn)滲出、結痂等癥狀。醫(yī)生可能會開具夫西地酸乳膏等抗菌藥物,嚴重時需使用頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素。
慢性濕疹患者日常應注意避免搔抓皮膚,穿著寬松透氣的棉質衣物,使用溫和無刺激的清潔產品。保持室內適宜溫濕度,避免突然的溫度變化。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物,但無須盲目忌口。規(guī)律使用醫(yī)用保濕劑,沐浴后及時涂抹。癥狀加重時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整治療方案,不要自行長期使用強效激素類藥物。
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