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肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)

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肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)有腦供血不足：表現(xiàn)為頭暈、精神差、萎靡，嚴重患者可突然意識喪失倒地；心絞痛：與活動相關，稱勞累性心絞痛；與肺臟相關：心功能不全、左心衰時，患者在運動狀態(tài)下可出現(xiàn)氣促、呼吸困難，嚴重者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。左心衰并發(fā)癥嚴重可出現(xiàn)急性左心衰，氣促、呼吸困難、及血紅色泡沫痰。

肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病，特征為心室壁呈不對稱性肥厚，常侵及室間隔，心室內腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應性下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能與遺傳等有關。那么肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)有哪些？
　　1.呼吸困難
　　過度肥厚的心肌順應性下降，導致心臟舒張功能障礙，使肺靜脈的血液不能順利回流到左心，造成肺瘀血和左心射出的血液減少，降低了全身血液供應，從而引起氣短，活動能力下降。體力活動或情緒激動時氣短加重。心肌缺血和心律紊亂可進一步加重誘發(fā)舒張功能不全。
　　2.胸痛
　　常是勞累誘發(fā)、休息緩解，但疼痛也可發(fā)生在休息、睡眠時。胸痛持續(xù)時間較長，用硝酸甘油含化不但無效還可能加重癥狀。患者產生疼痛的原因與心肌缺血和氧耗量增加有關。
　　3.心悸
　　肥厚型心肌病常出現(xiàn)心律失常，引發(fā)心悸。假如患者由于心率過快或過慢引起心悸，并伴有頭暈、出汗，應該予以重視。暈厥：肥厚型心肌病患者可出現(xiàn)眩暈、黑蒙，嚴重的有短暫的意識喪失。
　　4.乏力、頭暈與昏厥多在活動時發(fā)生
　　是由于心率加快，使原已舒張期充盈欠佳的左心室舒張期進一步縮短，加重充盈不足，心排血量減低?；顒踊蚯榫w激動時由于交感神經作用使肥厚的心肌收縮加強，加重流出道梗阻，心排血量驟減而引起癥狀。
　　5.猝死
　　肥厚型心肌病是青少年和運動員猝死的主要原因，患者可以沒有任何征兆的情況下出現(xiàn)突然死亡。惡性心律失常、心室壁過厚和流出道嚴重梗阻是猝死的主要危險因素。

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