月經(jīng)血呈塊狀可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、遵醫(yī)囑服用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)血塊通常由激素波動(dòng)、受涼、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常等原因引起。
經(jīng)期避免生冷辛辣食物,適量飲用紅糖姜茶或溫?zé)岬募t棗枸杞湯,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,可預(yù)防因失血導(dǎo)致的貧血。避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精,可能加重子宮收縮不適。
使用40℃左右的熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松子宮肌肉,緩解痙攣性疼痛,促進(jìn)經(jīng)血順暢排出。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,經(jīng)期血量過(guò)大時(shí)慎用此法。
子宮肌瘤引起的血塊可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。痛經(jīng)伴血塊者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。凝血異常者需按處方服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
氣滯血瘀型可選用少腹逐瘀湯加減,寒凝血瘀型適合溫經(jīng)湯調(diào)理。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周2-3次,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。艾灸神闕穴每次15分鐘,能溫通經(jīng)脈改善血塊,陰虛體質(zhì)者慎用。
黏膜下子宮肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重血塊者,需行宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)。子宮內(nèi)膜息肉引起的經(jīng)血異常,建議行診刮術(shù)或?qū)m腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,必要時(shí)配合激素類(lèi)藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議記錄月經(jīng)周期中血塊出現(xiàn)的時(shí)間、大小及伴隨癥狀,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫盆腔。經(jīng)期適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。若血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴有大出血、嚴(yán)重腹痛,應(yīng)及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病。日常保持會(huì)陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條加重淤血。
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