休克早期的時(shí)候血壓會(huì)驟降或是慢慢下降。一般在原發(fā)癥狀為主的情況下,患者會(huì)出現(xiàn)輕度的興奮癥狀,比如意識(shí)還清楚,但是會(huì)有煩躁焦慮,精神緊張、皮膚蒼白、口唇輕度發(fā)紺、心率加快,另外還會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增加,出冷汗的情況。
一般在人體的微循環(huán)內(nèi),由于前括約肌收縮會(huì)導(dǎo)致“只出不進(jìn)”,還會(huì)出現(xiàn)血量減少,而組織整體處于低灌注和缺氧的狀態(tài)。要是在這個(gè)時(shí)候可以去除病因積極復(fù)蘇,就會(huì)較容易的糾正休克。接下來(lái)給大家介紹下休克期血壓如何變化。
休克的早期會(huì)出現(xiàn)血壓降低,有些甚至?xí)憩F(xiàn)為驟降,也會(huì)表現(xiàn)為稍有降低,很容易出現(xiàn)脈壓差縮小,以前就有過(guò)高血壓的患者,血壓值一般會(huì)是正?;蛘呤巧陨栽龈?。但休克早期會(huì)出現(xiàn)其他的癥狀,休克的早期癥狀主要有輕度的興奮或者是煩躁,但是患者的意識(shí)清楚,還會(huì)出現(xiàn)面色蒼白,以及口唇輕度發(fā)紺、心率加快、呼吸變快、身上出汗、脈細(xì)、尿少,一旦出現(xiàn)休克的早期癥狀,沒(méi)有積極進(jìn)行干預(yù),就會(huì)進(jìn)入休克的狀態(tài)。
人體的代償機(jī)制:可以通主動(dòng)脈弓以及頸動(dòng)脈的壓力感受器導(dǎo)致血管舒縮中樞加壓反射,另外交感—腎上腺軸興奮很容易引起大量的兒茶酚胺釋放,另外腎素—血管緊張素分泌會(huì)增加,會(huì)導(dǎo)致心跳加快,心排出量增加可以維持循環(huán)容量的相對(duì)穩(wěn)定;另外還會(huì)通過(guò)選擇性收縮外周以及內(nèi)臟的小血管導(dǎo)致循環(huán)的血量重新分布,這樣就可以保證心、腦等器官的有效灌注。
因?yàn)閮?nèi)臟的小動(dòng)、靜脈血管平滑肌和毛細(xì)血管的前括約肌受到兒茶酚胺激素的影響導(dǎo)致出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮,很容易出現(xiàn)動(dòng)靜脈短路的開(kāi)放,外周的血管阻力以及回心血量都會(huì)出現(xiàn)增加;毛細(xì)血管的前括約肌收縮以及后括約肌開(kāi)放可以幫助組織液回吸收以及血容量得到補(bǔ)償。一般微循環(huán)的收縮期,也就是休克早期:有效循環(huán)血量會(huì)明顯減少,組織灌注出現(xiàn)不足或者是細(xì)胞缺氧;循環(huán)容量的降低會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈壓出現(xiàn)下降。
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