小兒消化不良是指兒童因胃腸功能紊亂導(dǎo)致食物消化吸收障礙的常見癥狀,主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、食欲減退、噯氣或排便異常。可能與飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸道菌群失衡、先天性消化酶缺乏等因素有關(guān)。
兒童過(guò)量進(jìn)食或攝入高脂高糖食物會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān),未充分咀嚼的食物可能刺激胃黏膜。建議家長(zhǎng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的米粥、面條等軟質(zhì)食物,避免油炸食品和冷飲。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用乳酸菌素片、胰酶腸溶膠囊或健胃消食口服液等藥物輔助消化。
輪狀病毒或細(xì)菌感染可能損傷腸黏膜,導(dǎo)致消化酶分泌減少?;純撼0殡S發(fā)熱、腹瀉癥狀,糞便檢查可見白細(xì)胞。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,可配合使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)腸道免疫反應(yīng),表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、皮疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助識(shí)別過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑或西替利嗪滴劑緩解癥狀。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食單一可能導(dǎo)致益生菌減少,影響食物分解效率。表現(xiàn)為排便不規(guī)律、糞便酸臭。建議補(bǔ)充含雙歧桿菌的酸奶或益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等,同時(shí)增加膳食纖維攝入。
先天性乳糖酶缺乏或胰腺功能異常患兒,進(jìn)食后易出現(xiàn)腹瀉、泡沫便。需通過(guò)呼氣試驗(yàn)或糞便還原糖檢測(cè)確診,治療需采用無(wú)乳糖配方奶粉或補(bǔ)充胰酶制劑如復(fù)方胰酶散、米曲菌胰酶片等,嚴(yán)重者需營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診制定特殊飲食方案。
日常需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免餐前零食干擾正餐食欲。食物烹飪應(yīng)清淡軟爛,可適當(dāng)添加山藥、南瓜等健脾食材。注意觀察排便性狀變化,若持續(xù)體重增長(zhǎng)緩慢、嘔吐物含膽汁或出現(xiàn)血便,須立即就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)方面建議餐后1小時(shí)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
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