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乙肝嚴(yán)不嚴(yán)重

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乙肝的嚴(yán)重程度因人而異，部分患者可能終身無癥狀，部分可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。乙肝病毒感染的嚴(yán)重性主要取決于病毒復(fù)制活躍度、肝臟損傷程度以及是否合并其他疾病。

多數(shù)乙肝病毒攜帶者處于免疫耐受期，肝功能正常且無臨床癥狀，僅需定期監(jiān)測無需特殊治療。這類患者肝臟炎癥輕微，病毒與免疫系統(tǒng)處于平衡狀態(tài)，日常生活不受影響。但需注意避免飲酒、濫用藥物等傷肝行為，每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲。

少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肝炎活動(dòng)，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)病毒復(fù)制活躍，肝細(xì)胞持續(xù)受損，可能進(jìn)展為肝纖維化。需要抗病毒治療控制病毒復(fù)制，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。若未及時(shí)干預(yù)，持續(xù)炎癥可能導(dǎo)致肝硬化，出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。

極少數(shù)慢性乙肝患者會(huì)發(fā)展為肝癌，尤其是有肝硬化病史、家族肝癌史或合并糖尿病的高危人群。早期肝癌可通過手術(shù)切除或射頻消融治療，晚期則需靶向藥物如甲磺酸侖伐替尼膠囊聯(lián)合介入治療。定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測和肝臟增強(qiáng)CT/MRI篩查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肝癌至關(guān)重要。

乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為主，適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物。嚴(yán)格禁酒，慎用對(duì)肝臟有損傷的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。建議接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染，密切接觸者需檢查乙肝抗體并補(bǔ)種疫苗。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹脹或皮膚瘀斑時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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