新生兒宮內(nèi)感染的嚴重程度需結(jié)合具體感染類型和干預(yù)時機判斷,部分可能引發(fā)嚴重后果。
宮內(nèi)感染若由巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒等病原體引起且未及時干預(yù),可能導(dǎo)致胎兒生長受限、先天畸形或神經(jīng)系統(tǒng)損傷。這類感染在孕早期危害更顯著,可能造成流產(chǎn)或死胎。細菌性感染如B族鏈球菌若未在分娩前篩查治療,新生兒可能出現(xiàn)敗血癥、肺炎等急重癥。
部分宮內(nèi)感染如弓形蟲或梅毒螺旋體感染,若在孕期規(guī)范治療可顯著降低胎兒風(fēng)險。單純皰疹病毒等感染在新生兒出生后及時抗病毒治療,多數(shù)預(yù)后良好。某些輕微感染可能僅表現(xiàn)為暫時性黃疸或喂養(yǎng)困難,經(jīng)對癥處理可恢復(fù)。
建議孕婦規(guī)范產(chǎn)檢,對TORCH感染等高風(fēng)險因素進行篩查。新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、反應(yīng)差等癥狀需立即就醫(yī),通過血培養(yǎng)、PCR檢測明確病原體。母乳喂養(yǎng)前需確認無病毒母嬰傳播風(fēng)險,護理時注意隔離防護。
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