膽結(jié)石和腎結(jié)石的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,兩者均可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,但危害部位和風(fēng)險(xiǎn)類型不同。
膽結(jié)石主要影響膽囊和膽道系統(tǒng),可能誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎或胰腺炎。體積較大的膽結(jié)石可能堵塞膽總管,導(dǎo)致黃疸、肝功能損傷,甚至引發(fā)感染性休克。部分患者可能長期無癥狀,但突發(fā)膽絞痛時(shí)疼痛劇烈,常位于右上腹并向右肩背部放射。膽結(jié)石合并化膿性膽管炎時(shí)可能危及生命,需緊急手術(shù)干預(yù)。膽囊結(jié)石長期刺激還可能增加膽囊癌變風(fēng)險(xiǎn)。
腎結(jié)石主要危害泌尿系統(tǒng),可引起腎絞痛、尿路梗阻或反復(fù)尿路感染。結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛,從腰部向下腹及會(huì)陰放射,可能伴隨血尿、排尿困難。長期梗阻可導(dǎo)致腎積水、腎功能衰竭,雙側(cè)梗阻時(shí)可能引發(fā)尿毒癥。某些特殊成分的結(jié)石如尿酸結(jié)石可能提示代謝異常,需長期藥物控制。腎結(jié)石急性發(fā)作時(shí)疼痛程度往往更劇烈,但多數(shù)可通過體外碎石或輸尿管鏡解決。
建議兩類結(jié)石患者均需定期復(fù)查,膽結(jié)石患者應(yīng)避免高脂飲食,腎結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲水及飲食結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或尿量減少時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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