妊娠合并心臟病的孕婦,要在整個(gè)孕期做好檢查,如果有必要終止妊娠,建議在12周前完成妊娠。整個(gè)孕期需要保證充足的營(yíng)養(yǎng)和休息,孕期預(yù)防心功能異常的原因,并避免感染和感冒等疾病,并積極的治療心率不齊,以減輕心臟負(fù)荷并促進(jìn)心臟病的恢復(fù)。
患有心臟病在懷孕期間很常見(jiàn)的疾病之一,在嚴(yán)重的情況下,可能導(dǎo)致心力衰竭甚至死亡。妊娠合并心臟病是影響母子健康的重要疾病,并且給分娩時(shí)增加風(fēng)險(xiǎn)。那么,妊娠合并心臟病妊娠期的處理措施有哪些?
妊娠合并心臟病的治療措施
1.懷孕前必須先咨詢
這是非常必要的。耐受妊娠的能力應(yīng)基于心臟病的類型,嚴(yán)重程度和心功能分級(jí)。對(duì)于1-2級(jí)心功能,無(wú)心衰史,無(wú)并發(fā)癥可以在嚴(yán)格的檢查下完成懷孕和分娩,如果心臟病較重,心功能3-4級(jí),有心衰史,肺動(dòng)脈高壓,嚴(yán)重的心律不健康等,不應(yīng)該懷孕。
2.醫(yī)生評(píng)估是否適合繼續(xù)妊娠
如果有必要終止妊娠,建議在12周前完成妊娠,以避免因復(fù)雜終止妊娠而給心臟造成負(fù)擔(dān)。12周后,有必要加強(qiáng)孕期鍛煉,以使孕婦在孕期和分娩時(shí)更加順利;
3.整個(gè)孕期需要保證充足的營(yíng)養(yǎng)和休息
每天睡眠超過(guò)10小時(shí),高蛋白,高維生素,鐵補(bǔ)充飲食,體重增加不超過(guò)12公斤。
4.避免感染
妊娠合并心臟病的孕婦在整個(gè)孕期要防止感染,避免發(fā)生感冒等疾病。
5.預(yù)防孕期心功能異常的原因
如糾正貧血,治療心律不齊等。
6.動(dòng)態(tài)觀察心臟功能
在妊娠32-34周期間,分娩期和預(yù)產(chǎn)期是心臟負(fù)擔(dān)最重要的時(shí)期。特別要注意心臟功能的變化,并應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲監(jiān)測(cè)。
7.積極治療心力衰竭
妊娠期間一旦發(fā)生心力衰竭,應(yīng)積極治療。治療原則與非妊娠時(shí)相同,包括強(qiáng)心,利尿,血管舒張等。
8.分娩方式的選擇
對(duì)于心功能1-2,胎兒不大,胎兒位置正常,宮頸狀況良好的患者,可經(jīng)陰道分娩,但剖宮產(chǎn)有適當(dāng)適應(yīng)癥。對(duì)于具有3-4級(jí)心功能的患者或有需要剖宮產(chǎn)的產(chǎn)科因素的患者,應(yīng)使用剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠。
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