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鎖骨下動(dòng)脈狹窄癥狀

鎖骨下動(dòng)脈狹窄的患者會(huì)有較多的癥狀表現(xiàn)出來(lái),比如眩暈、肢體輕癱、感覺(jué)異常、吞咽困難、耳鳴、抽搐都是會(huì)發(fā)生在患者身上的癥狀。同時(shí)患者的血壓以及脈搏也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,對(duì)于種種的癥狀,患者只要發(fā)現(xiàn),就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)做詳細(xì)的治療。

疾病的種類有很多,而對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō),患上的疾病會(huì)不一樣,當(dāng)然與平時(shí)的生活方式以及生活習(xí)慣有很大的原因。而鎖骨下動(dòng)脈狹窄這樣的患者在生活中就有不少,帶給患者很多痛苦,讓患者無(wú)法承受,可是鎖骨下動(dòng)脈狹窄癥狀有哪些?
  一般男性較女性多見(jiàn),年齡多在50歲以上。以左側(cè)損害者多見(jiàn)。這可能是由于左鎖骨下動(dòng)脈在主動(dòng)脈的起始處所成角度大,易受血流沖激而引起動(dòng)脈粥樣硬化。本綜合征可出現(xiàn)椎-基動(dòng)脈供血不足的神經(jīng)癥狀及上肢缺血性癥狀。頸動(dòng)脈供血不足的癥狀是罕見(jiàn)的,僅見(jiàn)于頭臂干或雙側(cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄的患者。
  椎-基動(dòng)脈供血不足的癥狀,最常見(jiàn)的癥狀依次為眩暈、肢體輕癱、感覺(jué)異常、雙側(cè)視力障礙、共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視、暈厥,少見(jiàn)的尚有間歇性跛行、發(fā)音困難、吞咽困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙。少數(shù)可出現(xiàn)“傾倒癥”(drop attack),表現(xiàn)為沒(méi)有先兆,突然下肢肌力喪失而跌倒的發(fā)作,可沒(méi)有意識(shí)障礙,并能迅速恢復(fù),可能是由于延髓椎體交叉區(qū)域缺血所致。一般本綜合征患者,是不會(huì)引起永久性神經(jīng)損害的。
  上肢缺血性癥狀常見(jiàn)者依次為間歇性運(yùn)動(dòng)不靈、上肢乏力、疼痛和感覺(jué)異常,極少數(shù)引起手指發(fā)紺或壞死。
  一般體征
  1、血壓
  患側(cè)上肢血壓皆降低,兩上肢收縮壓相差可在20~150mmHg,多數(shù)相差在20~70mmHg。從血管造影,癥狀程度和發(fā)作頻度來(lái)看,血壓差和受損血管狹窄的程度無(wú)關(guān)。
  2、脈搏
  患側(cè)橈動(dòng)脈大多減弱或消失,有的肱動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)也減弱或消失。此外患側(cè)脈搏遲至,這是由于脈搏波要由對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈至患側(cè)椎動(dòng)脈,再至腕部,其距離較遠(yuǎn)的緣故。
  3、鎖骨上區(qū)域血管雜音
  多數(shù)可聞及收縮期雜音,運(yùn)動(dòng)患肢可能使雜音加重。
  鎖骨下動(dòng)脈狹窄主要是由于鎖骨下動(dòng)脈斑塊或者血栓等原因,導(dǎo)致鎖骨下動(dòng)脈管腔變窄或者完全閉塞。最常見(jiàn)的癥狀是雙側(cè)血壓明顯不同,不明原因一過(guò)性的頭暈、看物體模糊、一側(cè)的肢體麻木、拿不住東西,臉部麻木的癥狀等等。這主要是由于狹窄或者閉塞的鎖骨下動(dòng)脈,在虹吸作用下,椎動(dòng)脈逆向供給鎖骨下動(dòng)脈,引起上肢及腦缺血癥狀,可以通過(guò)超聲檢查來(lái)明確。

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