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耳鳴的檢查有哪些

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耳鳴的檢查主要有純音測聽、聲導(dǎo)抗測試、耳聲發(fā)射檢查、聽性腦干反應(yīng)測試、影像學(xué)檢查等。

1、純音測聽

純音測聽是評估聽力水平的基礎(chǔ)檢查，通過不同頻率的聲音刺激判斷患者聽力損失程度。測試時需佩戴耳機，對左右耳分別進行檢測，能夠明確耳鳴是否伴隨聽力下降。該檢查無創(chuàng)且操作簡單，可初步篩查感音神經(jīng)性聾或傳導(dǎo)性聾。

2、聲導(dǎo)抗測試

聲導(dǎo)抗測試用于評估中耳功能狀態(tài)，通過探測耳道內(nèi)壓力變化檢測鼓膜活動度?？蓭椭b別中耳炎、耳硬化癥等中耳病變引起的耳鳴，同時能判斷咽鼓管功能是否異常。檢查過程中需配合吞咽動作，兒童患者可能需家長安撫。

3、耳聲發(fā)射檢查

耳聲發(fā)射檢查通過記錄耳蝸外毛細胞產(chǎn)生的聲能信號，評估耳蝸功能完整性。適用于早期噪聲性聾、藥物性聾等內(nèi)耳病變的篩查，能發(fā)現(xiàn)常規(guī)聽力檢查難以捕捉的輕微損傷。該檢查對突發(fā)性耳鳴的病因診斷有較高參考價值。

4、聽性腦干反應(yīng)測試

聽性腦干反應(yīng)測試通過電極記錄聽覺通路神經(jīng)電活動，判斷聽覺傳導(dǎo)通路是否異常。可檢測聽神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化等中樞性疾病導(dǎo)致的耳鳴，尤其適用于無法配合主觀聽力檢查的患者。檢查前需清潔皮膚并保持安靜狀態(tài)。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括顳骨CT或頭顱MRI，能直觀顯示內(nèi)耳結(jié)構(gòu)、聽神經(jīng)及腦組織病變。CT對骨質(zhì)異常如骨折、畸形更敏感，MRI則擅長檢測軟組織腫瘤、血管壓迫等病因。懷疑聽神經(jīng)瘤、血管性耳鳴時需優(yōu)先選擇影像學(xué)檢查。

耳鳴患者檢查前應(yīng)避免接觸強噪聲，保持耳道清潔干燥。檢查當(dāng)日不要使用耳塞或耳機，女性需提前取下耳環(huán)。若伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀需及時告知醫(yī)生。日常需控制咖啡因攝入，保證充足睡眠，避免過度疲勞加重耳鳴。長期耳鳴者建議定期復(fù)查聽力，必要時可進行前庭功能評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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