眼睛老流淚可通過(guò)熱敷按摩、人工淚液、抗過(guò)敏藥物、淚道沖洗、淚道探通等方式治療。眼睛老流淚可能與干眼癥、過(guò)敏性結(jié)膜炎、淚道阻塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部干澀、發(fā)癢、分泌物增多等癥狀。
熱敷按摩適用于因瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的流淚。用40-45℃熱毛巾敷眼5-10分鐘,配合瞼緣按摩幫助疏通腺體。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次可改善油脂分泌,緩解蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼。注意熱敷前清潔雙手,避免溫度過(guò)高燙傷眼瞼皮膚。
玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液能補(bǔ)充淚液不足。適用于干眼癥引起的反射性流淚,每日使用3-4次可維持眼表濕潤(rùn)。需選擇不含防腐劑的劑型,長(zhǎng)期使用者建議選用單支包裝。使用后出現(xiàn)眼紅刺痛需停用。
色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液適用于過(guò)敏性結(jié)膜炎導(dǎo)致的流淚。通過(guò)抑制組胺釋放減輕眼癢、充血癥狀。季節(jié)性過(guò)敏者需在發(fā)作前1-2周開始預(yù)防性用藥。佩戴隱形眼鏡者需在用藥前摘除鏡片。
淚道沖洗用于初步判斷淚道阻塞部位。醫(yī)生用生理鹽水沖洗淚小點(diǎn),觀察液體是否從鼻腔流出。沖洗壓力過(guò)高可能導(dǎo)致假道形成,操作需由專業(yè)人員在裂隙燈下完成。檢查前需排除急性結(jié)膜炎等感染情況。
淚道探通術(shù)治療先天性鼻淚管阻塞或狹窄性流淚。用探針擴(kuò)張淚道后置入硅膠管維持通暢,3-6個(gè)月后取出。術(shù)后需用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼導(dǎo)致管子移位。復(fù)發(fā)者可能需要淚囊鼻腔吻合術(shù)。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。風(fēng)大時(shí)佩戴護(hù)目鏡減少刺激,室內(nèi)濕度保持在40-60%。飲食補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。若流淚伴隨視力下降、眼痛需及時(shí)就診,糖尿病患者需定期檢查眼底。
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