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大便潛血是怎么回事

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大便潛血可能由痔瘡、消化道潰瘍、腸息肉、結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過糞便潛血試驗、腸鏡檢查、胃鏡檢查等方式確診。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損出血。血液與糞便混合后呈現(xiàn)潛血陽性?；颊叱０橛懈亻T疼痛、瘙癢或腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

2、消化道潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍病灶侵蝕血管時，血液經(jīng)消化道分解后形成潛血。多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，表現(xiàn)為上腹痛、反酸等。需完善胃鏡檢查，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等。

3、腸息肉

腸道息肉表面血管破裂會導(dǎo)致間斷性出血，常見于腺瘤性息肉。早期通常無癥狀，較大息肉可能引起腹痛或排便習(xí)慣改變。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷，建議內(nèi)鏡下切除后送病理檢查，定期復(fù)查預(yù)防癌變。

4、結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可導(dǎo)致腸黏膜糜爛出血，常伴隨腹瀉、黏液膿血便。需通過腸鏡和病理確診，治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死或侵犯血管會引起持續(xù)潛血陽性，可能伴有消瘦、腸梗阻等癥狀。結(jié)腸鏡活檢可確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或放療。50歲以上人群建議定期篩查糞便潛血試驗。

發(fā)現(xiàn)大便潛血陽性后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持清淡飲食，減少辛辣刺激食物攝入。增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟。注意觀察排便顏色和性狀變化，記錄出血頻率，復(fù)查時向醫(yī)生詳細(xì)描述。長期潛血陽性者需完善胃腸鏡等檢查排除惡性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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