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復(fù)雜性肛瘺的檢查方法有哪些

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確診復(fù)雜性肛瘺,可以通過視診的方式觀察到潰口和可視外口。也可以通過觸診,摸到肛瘺內(nèi)口的位置。此外,肛門鏡檢查、直腸超聲檢查、染色劑標(biāo)識(shí),以及肛周CT和核磁共振,都能很好的輔助醫(yī)師診斷復(fù)雜性肛瘺。

復(fù)雜性肛瘺指的是有兩個(gè)或以上的內(nèi)外口,或者是兩條以上的瘺管和支管的肛瘺。而相較于單純性肛瘺來說,復(fù)雜性治療起來更加棘手,且即使進(jìn)行手術(shù)治療,也容易復(fù)發(fā)。所以該疾病早期的診斷是很重要的,可以及時(shí)反饋病情,以免嚴(yán)重時(shí)再治療就難度更大了。那么,復(fù)雜性肛瘺的檢查方法有哪些?
  1、肛門視診
  通過視診肛周的方法,能夠?qū)颊吒亻T患病時(shí)性狀做一個(gè)初步分析。如果觀察到肛門潰口不典型,且同時(shí)出現(xiàn)了皮下瘺或者盲瘺的情況后,如果有兩個(gè)及以上的可視外口,則可以診斷為復(fù)雜性肛瘺。
  2、肛門觸診
  當(dāng)復(fù)雜性肛瘺處于非炎癥階段時(shí),通過觸診瘺管,可發(fā)現(xiàn)按壓無明顯疼痛,但可以在肛隱窩附近摸到有凹陷的區(qū)域。而處于炎癥感染階段時(shí),肉眼可見分泌物從瘺管或者其他潰口自行溢出。且觸診時(shí)能夠摸到條索狀的瘺管,有時(shí)候還能在肛門齒線周圍摸到硬結(jié),而該區(qū)域就是肛瘺的內(nèi)口位置。
  3、肛門鏡檢查
  診斷復(fù)雜性肛瘺可以借助于肛門鏡,在肛門鏡檢查下,能夠看到凹陷區(qū)域或者暗紅區(qū)域,而這個(gè)區(qū)域可能就是肛瘺內(nèi)口的部位。
  4、直腸超聲檢查
  直腸腔內(nèi)超聲檢查可以明確提示瘺管走向,以及瘺管和肛周肌群的關(guān)系。通過該項(xiàng)檢查,也能了解到瘺管具體的分支和對(duì)應(yīng)的條數(shù),這樣能夠?qū)Σ∏槌潭扔幸粋€(gè)初步的評(píng)估。
  5、染色劑標(biāo)識(shí)
  通過借助染色劑標(biāo)識(shí),也能在亞甲藍(lán)液指示下看到瘺管的具體走向,具體操作步驟如下:頭皮針軟管注入亞甲藍(lán)液,之后將肛內(nèi)放置紗條進(jìn)行呼應(yīng),通常情況下都可以見到紗條藍(lán)染。但有的患者及時(shí)注入染色劑也毫無征象,那么一般考慮這類患者可能有高位復(fù)雜性肛瘺的可能。
  6、肛周CT和核磁共振
  除了直腸超聲檢查,核磁共振以及肛周CT也能對(duì)復(fù)雜性肛瘺的診斷有明確作用,特別是核磁共振目前也是診斷各種肛瘺疾病的金標(biāo)準(zhǔn),能夠很好的對(duì)之后手術(shù)者起到探明和指導(dǎo)方向的作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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