白帶異常是指女性陰道分泌物在顏色、質(zhì)地、氣味或量上出現(xiàn)明顯改變,可能由生理變化或病理因素引起,常見原因有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素紊亂等。
排卵期、妊娠期或月經(jīng)前后,雌激素水平升高可能導(dǎo)致白帶量增多、呈蛋清樣拉絲狀,屬于正常現(xiàn)象。情緒緊張、過度勞累也可能引起短暫的白帶性狀改變,通常無須特殊處理,注意保持會陰清潔即可。
陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖,白帶呈灰白色、稀薄狀并帶有魚腥臭味,可能伴隨外陰輕度瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物,同時避免頻繁沖洗陰道。
白色念珠菌感染引起白帶呈豆腐渣樣或凝乳狀,外陰劇烈瘙癢、灼痛明顯。常見誘因包括長期使用抗生素、糖尿病未控制等。可選用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,治療期間需停用糖皮質(zhì)激素。
由陰道毛滴蟲感染所致,典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶,伴有惡臭及排尿刺痛。具有較強(qiáng)傳染性,需夫妻同治。常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑栓,用藥期間禁止飲酒并避免性生活。
宮頸糜爛、宮頸息肉或HPV感染可能導(dǎo)致血性白帶或褐色分泌物,性交后出血是典型癥狀。需通過宮頸TCT和HPV篩查明確診斷,根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓、干擾素栓等藥物或物理治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清潔會陰。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若白帶異常持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、B超等檢查,明確病因后規(guī)范治療。切忌自行購買洗液沖洗或?yàn)E用抗生素,以免破壞陰道微生態(tài)平衡。
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